Приложение к Приказу от 30.08.2011 г №№ 1128, 323

                                                                      Форма

                          Оперативная информация
                о заболевших беременных, рожениц, родильниц
                  ОРВИ, гриппом, пневмонией у беременной,
                     роженицы, родильницы по состоянию
                         на ______________________
                               (ежедневная)

N п/п	Ф.И.О. беременной, роженицы, родильницы	Предварительный диагноз	Дата начала заболевания	Дата постановки предварительного диагноза	Дата обследования на вирус гриппа A/H1N1	Дата госпитализации (если таковая осуществляется)	Число контактных лиц с установленным диагнозом сезонного и/или высокопатогенного гриппа	Дата начала противовирусной терапии с указанием лекарственного препарата

--------------------------------
<*> оперативная информация направляется в Управление организации медицинской помощи детям и матерям Министерства здравоохранения Челябинской области (г. Челябинск, ул. Кирова, 165, факс 8(351)263-31-02, 8(351)263-57-85, E-mail: denisov@minzdrav74.ru) в течение 24 часов с момента выявления или подозрения на сезонный или высокопатогенный вирус гриппа A/H1N1 у беременной, роженицы, родильницы
Заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
Е.В.КАБАНОВА
Заместитель руководителя
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области
С.В.ЛУЧИНИНА