Приложение к Постановлению от 24.08.2011 г № 1756 Административный регламент
Главе Ашинского
муниципального района
В.В. Чистякову
от ____________________,
проживающего(-щей) по адресу:
_____________________________
_____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу выдать разрешение на строительство индивидуального
_______________ этажного жилого дома по адресу:
_____________________________________________________________ со стенами из
__________________________________________________________________________.
Размерами ______________, на земельном участке площадью __________________,
принадлежащем мне на праве ________________________________________________
___________________________________________________________________________
(указать вид права, документ, подтверждающий право собственности
или аренды)
Кадастровый номер земельного участка ______________________________________
Прилагаемые документы:
1. Правоустанавливающие документы на земельный участок ____________________
___________________________________________________________________________
2. Градостроительный план земельного участка N ____________________________
___________________________________________________________________________
3. Постановление о ликвидации ветхого жилого дома N _____ от ______________
(при наличии ветхого дома)
"__" _____________ 2010 года _________ __________________________
(дата) (подпись) (расшифровка подписи)
Тел. N