Приложение к Постановлению от 24.08.2011 г № 1758 Административный регламент

                                  ОБРАЗЕЦ
                  ЗАЯВКИ УЧАСТНИКА РАЙОННОГО МЕРОПРИЯТИЯ
                         __________________________________________________
                         (должность должностного лица, принимающего заявку)
                         __________________________________________________
                          (Ф.И.О. должностного лица, принимающего заявку)
Ф.И.О.: ___________________________________________________________________
Дата рождения: ____________________________________________________________
Адрес: ____________________________________________________________________
Место работы (учебы): _____________________________________________________
Телефоны: моб.: ____________ дом.: _______________ служебный: _____________
Образование: ______________________________________________________________
Паспортные данные (свидетельство о рождении) ______________________________
___________________________________________________________________________
С Положением мероприятия ознакомлен(а) и согласен(а).
Подпись: _______________        Дата заполнения "____" ____________ 20__ г.