Приложение к Постановлению от 07.07.2011 г № 155-П


                                                        Главе Администрации
                                                        города Челябинска
                                                        ___________________
    от ___________________________________________________________________,
проживающего по адресу:
__________________________________________________________________________,
документ, удостоверяющий личность, __________ серия _________ номер ______,
кем и когда выдан документ _______________________________________________,
и членов моей семьи _______________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

                                 Заявление
    Настоящим  даю  (даем) согласие на получение документов и информации по
межведомственному    запросу   в   соответствии   с   Федеральным   законом
от  27.07.2010  N  210-ФЗ  "Об организации предоставления государственных и
муниципальных услуг", необходимых для рассмотрения вопроса о предоставлении
муниципального жилого помещения маневренного фонда.
    Заявление  подписывается заявителем за себя лично и за своих малолетних
детей  в  возрасте до 14 лет, несовершеннолетними членами семьи заявителя в
возрасте  от 14 до 18 лет при наличии согласия их законных представителей и
совершеннолетними  членами  семьи  заявителя  <*>.  Подписи  указанных  лиц
ставятся с расшифровкой.
    1. ____________________________________________________________________
    2. ____________________________________________________________________
    3. ____________________________________________________________________
    4. ____________________________________________________________________
    5. ____________________________________________________________________
"___" _______________ 20__ г.
    --------------------------------

<*> в случае если заявитель или совершеннолетний член его семьи не

может лично присутствовать при подаче заявления, его подпись подлежит нотариальному удостоверению.