Главе Ашинского муниципальной района от__________________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________________________ (далее - Заявитель) ____________________________________ (паспортные данные) ____________________________________ ____________________________________ Адрес заявителя: ___________________ ____________________________________ Телефон (факс) Заявителя (ей) ______ ____________________________________ Заявка на приватизацию земельного участка, на котором расположено(ы) принадлежащее(ие) ему здание(я), строение(я), сооружение(я) Прошу приватизировать земельный участок, находящийся в государственной собственности, площадью ________ кв. м, кадастровый номер _____________, на котором расположен(ы) объект(ы) недвижимости, принадлежащий(ие) Заявителю на праве собственности (далее - земельный участок). 1. Сведения о земельном участке: 1.1. Земельный участок имеет следующие адресные ориентиры: Челябинская область, Ашинский район, г. Аша, __________________________________________ 1.2. Категория земель участка и основное целевое назначение: __________ ___________________________________________________________________________ 1.3. Ограничения использования и обременения земельного участка: ______ ___________________________________________________________________________ 1.4. Вид права, на котором используется земельный участок _____________ ___________________________________________________________________________ (аренда, постоянное (бессрочное) пользование и др.) 1.5. Реквизиты документа, удостоверяющего право, на котором заявитель использует земельный участок ______________________________________________ (название, номер, дата выдачи, выдавший орган) 1.6 На земельный участок отсутствуют ограничения оборотоспособности, установленные статьей 27 Земельного кодекса Российской Федерации и п. 8 статьи 28 Федерального закона "О приватизации государственного и муниципального имущества". 2. Сведения об объектах недвижимости, расположенных на земельном участке: 2.1. Перечень объектов недвижимости
Наименование объекта | Собственник(и) | Реквизиты правоустанавливающих документов | Распределение долей в праве собственности на объект недвижимости | |
--------------------------------<*> Заполняется при наличии нескольких собственников объекта(ов)
недвижимости. На земельном участке отсутствуют объекты недвижимости, находящиеся в собственности иных лиц. 2.2. Основания отчуждения объекта(ов) недвижимости из государственной собственности _____________________________________________________________ (орган, принявший решение о приватизации объектов недвижимости, реквизиты распорядительного акта) 2.3. Основания отчуждения объекта(ов) недвижимости из государственной собственности _____________________________________________________________ (основания перехода права собственности, реквизиты документов о переходе права собственности на объект(ы) недвижимости) Приложение: согласно перечню документов, прилагаемому к заявке. Заявитель: ___________________________________________________________________ подпись (Ф.И.О. физического лица) "____"____________ 20__ г. М.П. Принял: ___________________________________________________________________________ (должность, Ф.И.О. лица, принявшего документы, подпись)