Приказ от 04.04.2011 г №№ 442, 118
Об утверждении Плана мероприятий по реализации Программы ликвидации кори в Челябинской области на 2011 — 2012 годы
В 2010 году Челябинская область приступила к проведению третьего этапа "Программы ликвидации кори на территории Российской Федерации" - сертификации области как территории свободной от эндемичной кори.
Заболеваемость корью в Челябинской области не регистрируется с 2007 года. Результаты активного надзора, в ходе которого обследовано более 350 больных экзантемными заболеваниями, подтверждают отсутствие местных случаев кори. Отсутствие заболеваемости корью в области обусловлено, главным образом, увеличением охвата детского населения профилактическими прививками и проведением дополнительной иммунизации против кори взрослого населения до 35 лет, не привитых ранее, не имеющих сведений о прививках против кори и не болевших корью.
В условиях продолжающейся циркуляции вируса кори в мире и осложнения эпидемиологической ситуации по кори в 2010 году в ряде регионов Российской Федерации, иммунизация против кори имеет приоритетное значение.
Однако, несмотря на высокий показатель охвата профилактическими прививками, к 2011 году отмечено снижение показателя иммунной прослойки среди детского населения с 99,7 % в 2009 году до 99,6 % в 2010 году. В области остаются не привитыми 1427 детей в возрасте 2 - 17 лет, которые являются потенциальным источником распространения коревой инфекции в случае завоза вируса на территорию Челябинской области.
Уровень иммунной прослойки среди взрослого населения в возрасте до 35 лет в 2010 году составил 99,2 %. Данные планового серологического мониторинга свидетельствуют об увеличении доли серонегативных лиц в 2010 году - 7,2 % при нормативном уровне не более 7 %.
При проведении контрольно-надзорных мероприятий в ряде учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области выявляются недостатки планирования и недостоверного учета прививочных данных взрослого населения. Неудовлетворительно проводится иммунизация неработающих граждан и труднодоступных групп населения (трудовые мигранты, лица без определенного места жительства и гражданства, цыгане, представители религиозных общин и др.).
Отсутствие регистрации кори среди населения Челябинской области требует проведения более тщательной диагностики и активного поиска возможных пропущенных случаев заболевания среди больных с другой экзантемной патологией независимо от первичного диагноза. Однако активное выявление кори и забор материала от экзантемных больных организовано только в 13 муниципальных образованиях области: Челябинском, Магнитогорском, Златоустовском, Троицком городских округах, Кусинском, Каслинском, Карталинском, Еманжелинском, Троицком, Агаповском, Верхнеуральском, Чесменском, Аргаяшском муниципальных районах.
В целях реализации в Челябинской области комплекса мероприятий "Программы ликвидации кори на территории Российской Федерации к 2010 году", а также во исполнение приказов Министерства здравоохранения Российской Федерации от 21.03.2003 N 177 "О реализации "Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году", Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 26.12.2008 N 1071 "О ходе реализации "Программы ликвидации кори в Российской Федерации к 2010 году", Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от 01.02.2011 N 28 "О реализации Программы ликвидации кори в Российской Федерации"
Приказываем:
1.Утвердить прилагаемые:
План мероприятий по реализации третьего этапа (сертификация) Программы ликвидации кори на территории Челябинской области на 2011 - 2012 годы;
Состав сертификационной комиссии по ликвидации кори в Челябинской области;
Положение о сертификационной комиссии по ликвидации кори в Челябинской области.
2.Руководителям государственных учреждений здравоохранения обеспечить выполнение мероприятий в соответствии с Планом мероприятий по реализации третьего этапа (сертификация) Программы ликвидации кори на территории Челябинской области на 2011 - 2012 годы, утвержденным настоящим приказом.
3.Руководителям органов управления и учреждений здравоохранения муниципальных образований Челябинской области рекомендовать:
1) обеспечить выполнение мероприятий в соответствии с Планом мероприятий по реализации третьего этапа (сертификация) Программы ликвидации кори на территории Челябинской области на 2011 - 2012 годы, утвержденным настоящим приказом;
2) разработать и утвердить Планы мероприятий по ликвидации кори на территории обслуживания в срок до 01.06.2011;
3) принять меры по поддержанию охвата детей профилактическими прививками против кори в декретированные сроки (1 год и 6 лет) на уровне не менее 95 %;
4) обеспечить иммунизацию против кори с охватом не менее 95 % лиц в возрасте от 18 до 35 лет ранее не привитых, не болевших корью, не имеющих сведений о профилактических прививках и привитых однократно, в первоочередном порядке контингентов из групп риска: медицинских работников, педагогов, работников торговли, студентов высших и средних учебных заведений, призывников, мигрантов и труднодоступных групп населения. Иммунизация против кори непривитых лиц и не имеющих сведений о прививках проводится двукратно с интервалом не менее 3 месяцев между прививками. Лица, привитые ранее однократно, подлежат проведению однократной иммунизации;
5) организовать проведение обучающих семинаров для медицинских работников по клинике, диагностике и профилактике кори в срок до 01.05.2011;
6) принять необходимые меры по соблюдению требований "Холодовой цепи" на всех этапах транспортирования и хранения коревой вакцины;
7) обеспечить активное выявление больных корью путем лабораторного обследования лиц с лихорадкой и пятнисто-папулезной сыпью на 4 - 5 день от ее появления, независимо от первичного диагноза, согласно приложению к настоящему приказу.
4.Начальникам территориальных отделов, начальнику отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Косаревой Р.Р. обеспечить:
1) эффективность надзора за организацией иммунопрофилактики населения, полнотой и своевременностью охвата прививками против кори декретированных групп населения и достоверностью представляемых сведений о профилактических прививках лечебно-профилактическими учреждениями муниципальных образований Челябинской области;
2) контроль соблюдения требований санитарного законодательства при транспортировании и хранении вакцины против кори.
5.Признать утратившим силу приказ Министерства здравоохранения Челябинской области и Управления Роспотребнадзора по Челябинской области от 28.05.2009 N 205/598/1 "Об утверждении Плана мероприятий по реализации Программы ликвидации кори в Челябинской области на 2009 - 2010 годы".
6.Контроль исполнения настоящего приказа возложить на заместителя министра здравоохранения Челябинской области Кабанову Е.В. и заместителя руководителя Управления Роспотребнадзора по Челябинской области Лучинину С.В.
Министр здравоохранения
Челябинской области
В.Р.ТЕСЛЕНКО
Руководитель
Управления Роспотребнадзора
по Челябинской области
А.И.СЕМЕНОВ
Приложения
2011-04-04 Приложение к Приказу от 04 апреля 2011 года №№ 442, 118
2011-04-04 Приложение к Приказу от 04 апреля 2011 года №№ 442, 118
2011-04-04 Приложение к Приказу от 04 апреля 2011 года №№ 442, 118
2011-04-04 Приложение к Приказу от 04 апреля 2011 года №№ 442, 118