Приложение к Распоряжению от 30.03.2011 г № 1691-К

                                                                      Форма
                                          в Оргкомитет городского фестиваля
                                          "Весна студенческая-2011"
                                  Заявка
На участие в конкурсе
(направление) _____________________________________________________________
Номинация _________________________________________________________________
Категория _________________________________________________________________
Учебное заведение _________________________________________________________
Фамилия ___________________________________________________________________
Имя _______________________________________________________________________
Отчество __________________________________________________________________
Дата и год рождения _______________________________________________________
Факультет/институт ________________________________________________________
Отделение (дневное, заочное) ______________________________________________
Руководитель (ФИО, контактный телефон) ____________________________________
Музыкальное сопровождение _________________________________________________
Аккомпаниатор _____________________________________________________________
Название исполняемого номера ______________________________________________
Авторы произведения (текст, музыка, постановка, композиция и т.п.) ________
Продолжительность выступления _____________________________________________
Запрашиваемый реквизит ____________________________________________________
Дата заполнения: "____" марта 2011 года
Координатор фестиваля направляющей организации ____________________________
Руководитель направляющей организации _____________________________________
М.П.