Приложение к Постановлению от 28.02.2011 г № 57-П Заявка

____________________________________ (наименование гу цзн)


N п/п Фамилия, имя, отчество гражданина Дата и номер договора Местность, в которую направлен гражданин Наименование организации, в которую трудоустроен гражданин, должность (профессия) Документ, подтверждающий трудоустройство гражданина (наименование, дата и номер) Затраты на оказание адресной поддержки гражданину при переезде в другую местность для замещения рабочих мест, рублей
всего по договору в том числе
транспортные расходы (к месту работы и обратно) суточные расходы (за время следования к месту работы и обратно) расходы по найму жилого помещения
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Всего

Директор ГУ ЦЗН ________________ Ф.И.О.       "____" ______________ 2011 г.
                   (подпись)
    М.П.