Приложение к Постановлению от 28.02.2011 г № 57-П Заявка
Сводная заявка
на период с ___________ по ___________ 2011 года
ГУ ЦЗН _____________ на предоставление субсидий,
выделяемых из _________________________________
(федеральный или областной)
бюджета на организацию общественных работ,
временного трудоустройства
Объем средств _________ рублей
| N
п/п |
Наименование
предприятия |
Профессия
(специальность) |
Количество
рабочих мест,
единиц |
Период
участия,
месяцев |
Доля сохраненной
заработной
платы, процентов
(для временного
трудоустройства) |
Коэффициент
страховых
взносов |
Затраты на организацию
мероприятий, рублей |
|
|
|
по
Программе |
факт |
|
|
|
средства
по
Программе |
бюджетные
средства
работодателю,
требуемые на
текущий месяц |
| 1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
| Итого |
|
|
|
|
|
|
|
|
Данные о лице, ответственном за осуществление мероприятий по организации общественных работ, временного трудоустройства
| Ф.И.О. |
Должность |
Контактный телефон |
|
|
|
Директор ГУ ЦЗН _______________ ________________________ Дата _____________
(подпись) (Ф.И.О.)
МП