Приложение к Приказу от 18.01.2011 г № 35/1
Наименование и форма выпуска лекарственного средства ______________________
| Приход (количество упаковок) | Расход (количество упаковок) | Остаток (количество упаковок) | Подпись выдавшего | ||||||
| дата | получено от | требование (N, дата) | кол-во (упаковок) | дата | учреждение здравоохранения муниципального образования | N истории болезни | кол-во (упаковок) |
Первый заместитель
Министра здравоохранения
Челябинской области
М.Г.МОСКВИЧЕВА