Приложение к Постановлению от 23.12.2010 г № 437 Представление
Я, (фамилия) ______________________________________________________________ (имя) _____________________________________________________________________ (отчество) ________________________________________________________________ Дата рождения (число) ________ (месяц) _________________ (год) ____________ Паспорт серия ________ номер ____________ когда ___________________________ кем выдан _________________________________________________________________
даю свое согласие на обработку Правительством Челябинской области (ИНН 7453042717, КПП 745301001, 454089, г. Челябинск, ул. Цвиллинга, д. 27) персональных данных, указанных в настоящем письменном согласии, в порядке и на условиях, определенных Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О персональных данных". Целью обработки моих персональных данных, а также сведений, указанных в настоящем письменном согласии, является публикация в средствах массовой информации постановлений Губернатора Челябинской области о награждении наградами Челябинской области в соответствии с Законом Челябинской области от 25 декабря 2003 года N 214-ЗО "О наградах Челябинской области". Обработка персональных данных осуществляется смешанным способом в выделенной сети. Информация доступна лишь для строго определенных сотрудников юридического лица, осуществляющего обработку. Письменное согласие действует в течение 5 лет со дня представления документов в Правительство Челябинской области. Настоящее письменное согласие может быть отозвано путем предоставления в Правительство Челябинской области заявления в простой письменной форме в соответствии с требованиями законодательства Российской Федерации.
Настоящим я подтверждаю достоверность и точность указанных в письменном согласии сведений.
Настоящим я даю свое согласие на обработку персональных данных, указанных в письменном согласии
Дата заполнения ________________ подпись заявителя ________________________