Приложение к Постановлению от 23.12.2010 г № 437 Представление

Представление к награждению наградами челябинской области

1. Фамилия ________________________________________________________________
имя, отчество _____________________________________________________________
2. Должность, место работы  (полное наименование предприятия в соответствии
с уставом или положением) _________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
3. Число, месяц, год рождения _____________________________________________
4. Место рождения _________________________________________________________
5. Домашний адрес с индексом ______________________________________________
___________________________________________________________________________
6. Серия и номер паспорта, когда и кем выдан ______________________________
___________________________________________________________________________
7. Общий стаж работы ________ Стаж работы в отрасли _____ (не менее 15 лет)
Стаж работы в данном коллективе _________
8. Образование ____________________________________________________________
                           (специальность по образованию,
___________________________________________________________________________
                 наименование учебного заведения, год окончания)
9. Государственные награды (даты награждений) _____________________________
___________________________________________________________________________
10. Ведомственные, региональные награды (даты награждений) ________________
___________________________________________________________________________
11. Ученая степень ________________________________________________________
12. N  страхового  свидетельства  государственного  пенсионного страхования
___________________________________________________________________________
13. ИНН ___________________________________________________________________

ХАРАКТЕРИСТИКА
Краткое описание достижений и заслуг кандидата.
Вывод: за что представляется к награждению наградой Челябинской области.
Руководитель (должность)
М.П.
Исполнитель:
фамилия, имя, отчество, телефон