Приложение к Постановлению от 05.10.2010 г № 1530 Положение
Директору
Муниципального автономного учреждения
"Центр развития предпринимательства"
Саткинского муниципального района
от __________________________________
наименование субъекта малого
и среднего предпринимательства
Заявление
о предоставлении субсидии
1. Субъект малого (среднего) предпринимательства (далее - СМСП)
___________________________________________________________________________
(полное наименование СМСП)
__________________________________________________________________________,
ИНН ______________________________________________________________________,
юридический адрес _________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
фактический адрес осуществления деятельности ______________________________
__________________________________________________________________________,
телефон (______)______________________, факс (______) ____________________,
электронная почта ________________________________________________________,
осуществляющий деятельность в сфере _______________________________________
(перечень видов деятельности, в отношении
__________________________________________________________________________,
которых запрашивается поддержка, в течение двух предшествующих лет)
производящий ______________________________________________________________
(наименование видов продукции (работ, услуг), в отношении
___________________________________________________________________________
которых запрашивается поддержка, в течение двух предшествующих лет,
с указанием кодов видов продукции)
просит предоставить субсидию на возмещение следующих затрат, связанных с
производством (реализацией) товаров, выполнением работ, оказанием услуг:
___________________________________________________________________________
________________________________________________
в размере ______________________________ рублей.
2. Показатели хозяйственной деятельности СМСП:
| Наименование показателя |
Единица
измерения |
Значение показателя
по годам |
|
|
два
предшествующих
календарных
года |
текущий
календарный
год
(ожидаемое) |
| Объем выручки от реализации товаров,
выполнения работ, оказания услуг |
тыс.
рублей |
|
|
|
| Среднемесячная заработная плата
одного работника |
рублей |
|
|
|
| Средняя численность работников,
всего: в том числе:
среднесписочная численность
работников, средняя численность
внешних совместителей, лиц,
выполнявших работы по договорам
гражданско-правового характера |
человек |
|
|
|
| Объем налоговых отчислений в бюджеты
всех уровней |
тыс.
рублей |
|
|
|
| Режим налогообложения СМСП |
|
|
|
|
3. Минимальный планируемый период сохранения рабочих мест ________________.
4. Перечень лиц, входящих в одну группу лиц с СМСП, с указанием оснований
для вхождения таких лиц в эту группу (в соответствии с подпунктом 5 пункта
2 статьи 20 Федерального закона "О защите конкуренции"): __________________
____________________________________________________________________.
5. Банковские реквизиты СМСП:
расчетный счет ___________________________________________________________,
наименование банка _______________________________________________________,
корреспондентский счет ___________________________________________________,
БИК ____________________________ КПП ______________________________.
Достоверность представленных сведений гарантирую.
_____________________________ _________ ___________________________________
(должность руководителя СМСП) (подпись) (Ф.И.О. полностью
руководителя СМСП)
"___" _____________ 20__ г.
М.П.