Приложение к Распоряжению от 04.10.2010 г № 7337-к Форма

Заявка на участие в городском открытом конкурсе творческих работ «Рождественский подарок»

Номинация_________________________________

Возрастная группа___________________________



 	 	 	 	 	 	 		
№ п/п
 		
Фамилия, 			имя, отчество 			участника
 		
Название 			работы
 		
Учреждение, 			организация, 			творческий 			коллектив
 		
Ф.И.О. руководителя, 			контактный 			телефон
 	
 	 		
1.


 		

 		

 		

 		

 	
 	 		
2.


 		

 		

 		  		

 	
 	 		
3.


 		

 		

 		

 		

 	
 










Дата подачи заявки                                                                                                                 Подпись

Заместитель Главы Администрации города по социальному развитию
И.В. Лопаткин

№ п/п	Фамилия, имя, отчество участника	Название работы	Учреждение, организация, творческий коллектив	Ф.И.О. руководителя, контактный телефон
1.
2.
3.