Приложение к Постановлению от 27.07.2010 г № 61-П
Заявка
на предоставление субсидии
1. Субъект инновационной деятельности _____________________________________
__________________________________________________________________________;
(полное наименование СИД/Ф.И.О. получателя субсидии)
юридический адрес (место проживания/регистрации физического лица)
__________________________________________________________________________;
адрес места осуществления деятельности ____________________________________
__________________________________________________________________________;
телефон (______) _____________________, факс (______) ____________________;
электронная почта ________________________________________________________;
контактное лицо __________________________________________________________;
просит предоставить субсидию для возмещения части затрат на:
┌─┐
│ │ приобретение технологического оборудования для реализации инновационных
└─┘ проектов;
┌─┐
│ │ оплату выполненных работ (оказанных услуг) сторонних организаций,
└─┘ связанных с разработкой инновационных проектов;
┌─┐
│ │ уплату процентов по кредитам кредитных организаций;
└─┘
┌─┐
│ │ уплату лизинговых платежей по договорам лизинга;
└─┘
┌─┐ получение и поддержание в силе патентов на изобретения, промышленные
│ │ образцы, полезные модели, получение лицензий на использование
└─┘ запатентованных изобретений, промышленных образцов, полезных моделей;
┌─┐ реализацию инновационных проектов СИД, получивших финансирование по
│ │ программе "Старт" Фонда содействия развитию малых форм предприятий
└─┘ в научно-технической сфере;
┌─┐
│ │ аренду помещений, используемых для обеспечения деятельности.
└─┘
2. Показатели хозяйственной деятельности:
Наименование показателя |
Единица
измерения |
Значение показателя по годам |
|
|
предыдущий
год |
текущий
год |
последующий
год |
Объем отгруженных товаров
(работ, услуг), в том числе
инновационного характера |
тыс. рублей |
|
|
|
Среднемесячная заработная
плата работников |
рублей |
|
|
|
Средняя численность
работников, всего:
в том числе:
средняя численность внешних
совместителей, лиц,
выполнявших работы по
договорам гражданскоправового характера |
человек |
|
|
|
|
|
|
|
|
Объем налоговых отчислений
в бюджеты всех уровней |
тыс. рублей |
|
|
|
Режим налогообложения СИД |
|
┌─┐
3. │ │ В соответствии со статьей 9 и подпунктом 5 пункта 2 статьи 20
└─┘
Федерального закона от 26 июня 2006 года N 135-ФЗ "О защите конкуренции"
СИД входит/не входит в группу лиц ________________________________________.
4. Достоверность представленных сведений гарантирую.
____________________________ ____________ _________________________
(наименование должности (подпись) (Ф.И.О. руководителя СИД)
руководителя СИД)
"___" _______________ 20__ г.
М.П.