Приложение к Постановлению от 23.07.2010 г № 94/725-4 Инструкция
ВЫБОРЫ ДЕПУТАТОВ ЗАКОНОДАТЕЛЬНОГО СОБРАНИЯ
ЧЕЛЯБИНСКОЙ ОБЛАСТИ ПЯТОГО СОЗЫВА
_________________________________________
(дата проведения выборов)
СПИСОК ИЗБИРАТЕЛЕЙ
по избирательному участку N ______
____________________________________________,
(адрес помещения для голосования
избирательного участка:
район, город, район в городе,
поселок, село, улица, дом)
образованному для проведения голосования
и подсчета голосов избирателей на выборах
депутатов Законодательного Собрания
Челябинской области пятого созыва
СТРАНИЦА N ________
КНИГА N ________
ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N _______________
___________________________________________________________________________
(субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства)| N п/п | Фамилия, имя, отчество | Год рождения (в возрасте 18 лет дополнительно день и месяц рождения) | Адрес места жительства | Серия и номер (номер) паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина | Подпись избирателя за полученный избирательный бюллетень | подпись члена избирательной комиссии, выдавшего избирательные бюллетени | Особые отметки | ||
| по единому округу | по одномандатному округу | ||||||||
Число избирателей, включенных в список избирателей
на момент окончания голосования (без учета избирателей,
которым выданы открепительные удостоверения в территориальной
и участковой избирательных комиссиях, а также избирателей,
выбывших по другим причинам) __________
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям
в помещении для голосования в день голосования __________
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям,
проголосовавшим вне помещения для голосования __________
Число открепительных удостоверений, выданных участковой
избирательной комиссией избирателям на избирательном
участке до дня голосования __________
Число избирателей, проголосовавших по открепительным
удостоверениям на избирательном участке __________
Подпись, фамилия и инициалы члена участковой
избирательной комиссии, проставившего суммарные данные
на этой странице ___________________
--------------------------------
<1> Для вынужденных переселенцев - место пребывания.
СТРАНИЦА N ________
ИЗБИРАТЕЛЬНЫЙ УЧАСТОК N _______________
____________________________________________________________________________
(субъект Российской Федерации, общая часть адреса места жительства)
ИТОГО ПО СПИСКУ ИЗБИРАТЕЛЕЙ
Число избирателей, включенных в список избирателей на
момент окончания голосования (без учета избирателей,
которым выданы открепительные удостоверения в
территориальной и участковой избирательных комиссиях,
а также избирателей, выбывших по другим причинам) __________
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям
в помещении для голосования в день голосования __________
Число избирательных бюллетеней, выданных избирателям,
проголосовавшим вне помещения для голосования __________
Число открепительных удостоверений, выданных участковой
избирательной комиссией избирателям на избирательном
участке до дня голосования __________
Число избирателей, проголосовавших по открепительным
удостоверениям на избирательном участке __________
Книга N _______ списка избирателей, содержащая сведения об избирателях,
представленных командиром воинской части N _______________, передана ему на
хранение по акту __________________ <1>.
ПРЕДСЕДАТЕЛЬ УЧАСТКОВОЙ
ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ _____________ _________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
СЕКРЕТАРЬ УЧАСТКОВОЙ
ИЗБИРАТЕЛЬНОЙ КОМИССИИ _____________ _________________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
МП
--------------------------------
<1> Запись делается в случае, если список избирателей включал книгу
(книги), содержащую сведения об избирателях, представленных командиром
воинской части. Количество записей должно соответствовать числу книг списка
избирателей, содержащих сведения об избирателях, представленных командирами
воинских частей.