Приложение к Постановлению от 29.06.2010 г № 92/677-4 Инструкция


                                 СВЕДЕНИЯ
            о поступлении денежных средств на специальный счет
        избирательного фонда кандидата, избирательного объединения
                                   По состоянию на "___" ________ 20__ года
Кандидат (избирательное объединение)
___________________________________________________________________________
                    (фамилия, имя и отчество кандидата,
        наименование и номер одномандатного избирательного округа,
___________________________________________________________________________
              или наименование избирательного объединения)
___________________________________________________________________________
              (реквизиты специального избирательного счета)
Входящий остаток: _________________________________________________________
                                       (сумма прописью)
Поступило средств за период с _____________________ по ____________________
всего: ______________________________________________________, в том числе:
                         (сумма прописью)

Дата зачисления средств на счет Источник поступления средств Реквизиты, идентифицирующие организацию или лицо, осуществившее перечисление средств Сумма в рублях Виды поступлений Документ, подтверждающий поступление средств
1 2 3 4 5 6
Примеры заполнения формы
16.08.10 Силаев Владимир Иванович, г. Пласт, ул. Советская, 5, кв. 7, 01.12.1970 паспорт гражданина РФ, 75 00, N 125691, 24.09.1999 8000 Средства гражданина Платежное поручение N ........... от ...........
17.08.10 ЗАО "Волна", дата регистрации 01.12.1999, р/с 40702810800000000538 ЗАО Банк "Зенит" г. Челябинск, к/с 30111810100000000518 БИК 044552518, И: 000,0 %; Г: 000,0 %; М: 000,0 %. ИНН 7733960012 10000 Средства юридического лица Платежное поручение N ........... от ...........
18.08.10 Общественное объединение "Урал", Р/с 40702810572100000383 Челябинское ОСБ N 8597 г. Челябинск Калининское отделение N 8544 к/с 3010181070000000602 БИК 047501602 ИНН 7401987300 30000 Средства общественного объединения Платежное поручение N ........... от ...........

Электронная подпись руководителя
отделения (филиала) Уральского банка
Сберегательного банка Российской Федерации  _______________________________
                                                   (цифровое значение)
Руководитель отделения (филиала)
Уральского банка Сберегательного
банка Российской Федерации         МП  ____________________________________
                                        (инициалы, фамилия, подпись, дата)