Приложение к Решению от 26.05.2010 г № 59-МО
Справка
о периодах службы (работы) в должностях,
учитываемых при исчислении стажа муниципальной службы
__________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего должность муниципальной службы
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(наименование должности)
дающего право на пенсию за выслугу лет
| N
п/п |
N записи
в трудовой
книжке |
Дата |
Наименование
организации |
Стаж муниципальной
службы, принимаемый
для исчисления пенсии
за выслугу лет |
|
|
год |
месяц |
число |
|
лет |
месяцев |
дней |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Основание: решение (протокол) комиссии по установлению стажа
муниципальной службы, дающего право на назначение пенсии за выслугу лет от
_______ N ____________
Председатель комиссии по установлению
стажа муниципальной службы _______________ ___________________
подпись Ф.И.О.
Место
для печати _____________