Приложение к Решению от 19.04.2010 г № 73

Собрание депутатов
Усть-Катавского городского округа

УДОСТОВЕРЕНИЕ N __

20__ - 20__      │           │
(__ созыв)      │           │
│   ФОТО    │
Дата выдачи     │           │
________ 20__ г.  │           │
г. Усть-Катав    └───────────┘

депутат Собрания депутатов
Усть-Катавского городского округа
по избирательному округу N ___

Председатель
Собрания депутатов