Приложение к Приказу от 12.04.2010 г № 01-233 Положение

                                  Анкета
            участника областного конкурса "Мастер года - 2010"
I. Персональные данные
___________________________________________________________________________
                   (фамилия, имя, отчество полностью)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(место работы, должность в настоящий момент, с какого года в ней работаете)
___________________________________________________________________________
                          (дата и место рождения)
___________________________________________________________________________
    (название и год окончания Вуза и факультета или учреждения среднего
___________________________________________________________________________
        профессионального образования со специальностью по диплому)
Послужной список
___________________________________________________________________________
     (указать предыдущие места вашей работы и год поступления на них)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
   Педагогическая деятельность (укажите, где и какой профессии обучаете)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                (Звания, награды, премии, научные степени:
                     укажите название и год получения)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
        Публикации в периодических изданиях, книги, брошюры и т.д.
                    (укажите библиографические данные)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
            Дополнительные сведения. Факты, достойные упоминания
___________________________________________________________________________
                                    ТМО
_______________________                           _________________________
        Район                                         Населенный пункт
___________________________________________________________________________
                         Рабочий адрес с индексом
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                         Домашний адрес с индексом
___________________________________________________________________________
_______________________  _______________________  _________________________
    Рабочий телефон         Домашний телефон          Мобильный телефон
        с кодом                 с кодом
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
            Паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан)
__________________________                        _________________________
  Персональный номер ИНН                           Страховое свидетельство
    Я подтверждаю правильность предоставляемых мною данных  и свое согласие
с тем, что данные внесены в базу данных конкурса
_________________________________ (Ф.И.О. конкурсанта)
           (подпись)
II. Поделитесь формулой успеха.  Какие конкретные педагогические технологии
Вы используете в своей деятельности?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
III. Поделитесь   секретом   одного   успешно   проведенного   внеклассного
мероприятия:   от   замысла   до  конкретного   результата,   расскажите  и
проанализируйте как удачи, так и ошибки по ходу его реализации
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
IV. Сегодня  все говорят  о необходимости внедрения компьютерной технологии
в  образовательный  процесс.  Что  необходимо  сделать для этого и  что  Вы
делаете?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
V. Попробуйте нарисовать свое профессиональное будущее через 2, 5 и 10 лет?
Какие изменения по сравнению с сегодняшним днем Вы ожидаете?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
VI. Обозначьте  главную  проблему своей педагогической  деятельности. Какие
возможные  пути   ее   решения   Вы   выработали  и  можете  предложить  их
педагогическому коллективу?
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________