Приложение к Постановлению от 08.04.2010 г № 120-П


(форма)
                               Министерство
               по радиационной и экологической безопасности
                            Челябинской области
                                Разрешение
                    на добычу объектов животного мира,
                    не отнесенных к охотничьим ресурсам
                     и водным биологическим ресурсам,
                     на территории Челябинской области
                      от ____________ 20 __г. N ____
Действительно с "___" _____________ 20__ г. по "___" ______________ 20__ г.
Настоящим разрешается _____________________________________________________
                       (Ф.И.О. - для граждан, наименование индивидуального
___________________________________________________________________________
                   предпринимателя и юридического лица)
произвести добычу _________________________________________________________
                                (способы и орудия добычи)
Объекта ___________________________________________________________________
          (название вида животного, а также его описание - взрослая особь,
___________________________________________________________________________
                               яйца, икра)
в количестве ______________________________________________________________
                                        (цифрами)
в пределах ________________________________________________________________
              (муниципальное образование, охотничье угодье, территория
___________________________________________________________________________
                              или акватория)
в целях ___________________________________________________________________
Имеющему охотничий билет серии _______________ N __________________________
Ф.И.О., занимаемая должность лица, ответственного   за   добычу    объектов
животного мира ____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Ф.И.О. лиц, привлекаемых для добычи________________________________________
___________________________________________________________________________
Примечание: _______________________________________________________________
                             (особые условия)
Министр
радиационной
и экологической безопасности
Челябинской области             __________________       __________________
                                    (подпись)                 (Ф.И.О.)
      М.П.                             Дата выдачи "___" __________ 20__ г.
                           - оборотная сторона -
                           Отметка о регистрации
Зарегистрировано __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    (наименование индивидуального предпринимателя и юридического лица)
Действительно на территории _______________________________________________
___________________________________________________________________________
  (муниципальное образование, охотничье угодье, территория или акватория)
под контролем _____________________________________________________________
                            (наименование должности, Ф.И.О.)
Руководитель ______________________________________________________________
                                  (должность, Ф.И.О.)
"____"____________20__ г.                      Подпись ____________________
                                                                М.П.
Зарегистрировано __________________________________________________________
___________________________________________________________________________
    (наименование индивидуального предпринимателя и юридического лица)
Действительно на территории _______________________________________________
___________________________________________________________________________
  (муниципальное образование, охотничье угодье, территория или акватория)
под контролем _____________________________________________________________
                           (наименование должности, Ф.И.О.)
Руководитель_______________________________________________________________
                                  (должность, Ф.И.О.)
"____"____________20__ г.                         Подпись _________________
                                                                 М.П.
                                 Сведения
              по каждому факту добычи объектов животного мира

N п/п Дата добычи Место добычи Вид добытых объектов животного мира Количество добытых объектов животного мира Подпись лица, ответственного за добычу объектов животного мира

Министр
радиационной
и экологической безопасности
Челябинской области
Г.Н.ПОДТЕСОВ