Приложение к Постановлению от 29.03.2010 г № 544
ЗАЯВКА
на участие в отборе
субъектов малого и среднего предпринимательства
городского округа "Город Южно-Сахалинск"
на получение имущественной поддержки
Изучив конкурсную документацию,
а также применимые к данному конкурсному отбору
законодательство и нормативно-правовые акты
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное наименование претендента)
в лице (для юридических лиц) ______________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, Ф.И.О. руководителя или уполномоченного лица)
сообщаем о согласии участвовать в конкурсном отборе на условиях,
установленных в указанных выше документах, и направляем настоящую заявку
на объект, расположенный по адресу _______________________________________,
общей площадью ____________ кв. м, целевое назначение объекта _____________
___________________________________________________________________________
I. Экономические показатели:
N
п/п |
Показатели |
Ед. изм. |
Показатель
за два отчетных
периода |
Темп
роста, % |
|
|
|
предыдущий
год |
текущий
год |
|
|
1. |
Общая сумма уплаченных налогов,
в т.ч. сумма подоходного налога |
тыс. руб. |
|
|
|
|
|
тыс. руб. |
|
|
|
2. |
Среднесписочная численность
работающих |
чел. |
|
|
|
3. |
Фонд заработной платы |
тыс. руб. |
|
|
|
В том числе для организаций по управлению жилищным фондом |
4. |
Количество МКД
в управлении - всего |
шт. |
|
|
|
5. |
В том числе неблагоустроенных |
шт. |
|
|
|
6. |
Общая площадь МКД (жилые
и нежилые помещения) |
кв. м |
|
|
|
7. |
Укомплектованность штата
работниками |
% |
|
|
|
8. |
Количество подрядных
организаций, заключивших
договоры с организацией
по управлению жилищным фондом
на оказание услуг по содержанию
и ремонту МКД |
шт. |
|
|
|
9. |
Количество МКД, собственники
которых избрали компанию
в качестве управляющей
организации, включая ТСЖ |
шт. |
|
|
|
II. Опыт работы компании на рынке (описать опыт работы на рынке):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
III. Внедрение новых технологий, видов товаров/услуг (описать
степень новизны применяемых технических и технологических решений,
уникальность продукции в сравнении с имеющимися прямыми или косвенными
аналогами, потенциальная перспективность технических и технологических
решений, экономическая перспективность реализации проекта на отечественном
и зарубежных рынках, наличие конкретного сегмента рынка с имеющимся спросом
на предлагаемую продукцию и т.п.) _________________________________________
___________________________________________________________________________
IV. Приложение.
К настоящей заявке прилагаются документы согласно описи - на ____ стр.
N
п/п |
Наименование документа |
Кол-во
листов |
1 |
2 |
3 |
1. |
Выписка из единого государственного реестра юридических лиц
и индивидуальных предпринимателей, действительная на дату
подачи заявки |
|
2. |
Копия бухгалтерского баланса и формы 2 к балансу за отчетный
период и аналогичный период предыдущего года, а также
за предыдущий год с отметкой налогового органа либо копия
налоговой декларации (при применении специальных режимов
налогообложения) |
|
3. |
Расчетная ведомость фонда социального страхования Российской
Федерации за эти же периоды |
|
4. |
Справка о состоянии расчетов по налогам, сборам,
действительная на дату подачи заявки |
|
5. |
Копия отчета в органы статистики |
|
6. |
Справка из ДАГУН города об отсутствии задолженности
по заключенным договорам аренды муниципального имущества |
|
7. |
Копия свидетельства о внесении в Реестр субъектов малого
и среднего предпринимательства городского округа
"Город Южно-Сахалинск" |
|
Подтверждаю, что вся информация, содержащаяся в заявке, является
подлинной.
Руководитель/
Индивидуальный
предприниматель Личная подпись Расшифровка подписи
Главный бухгалтер Личная подпись Расшифровка подписи
МП
Дата ___________________