Приложение к Решению от 27.01.2010 г № 3
Справка
о периодах муниципальной службы (работы), учитываемых при исчислении
стажа муниципальной службы ______________________________________________
________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
замещавшего должность муниципальной службы ______________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование должности)
дающего право на пенсию за выслугу лет:
| N
п/п |
N записи
в трудовой
книжке |
Дата |
Наименование
организации |
Стаж муниципальной
службы, принимаемый
для исчисления пенсии
за выслугу лет |
|
|
Год |
месяц |
число |
|
лет |
месяцев |
дней |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Всего |
|
|
|
Основание: решение (протокол) Комиссии по установлению стажа муниципальной
службы, дающего право на назначение пенсии за выслугу лет от ______________
N__________
Председатель комиссии ______________ ___________________________________
подпись Ф.И.О.
Место __________________
для печати