Приложение к Постановлению от 11.12.2009 г № 70/476-4

                                 Протокол
        об итогах сбора подписей избирателей в поддержку выдвижения
      списка кандидатов _____________________________________________
                          (наименование избирательного объединения)
    на выборах ________________________________________________________
                                (наименование выборов)

N п/п	Наименование муниципального образования	Номер папки	Количество листов	Количество подписей	Количество исключенных (вычеркнутых) подписей
1	2	3	4	5	6




Итого

Уполномоченный представитель
избирательного объединения              ___________ _______________________
                                         (подпись)    (фамилия, инициалы)
Дата                                      МП

Примечания.
1.Протокол представляется в избирательную комиссию муниципального образования (окружную избирательную комиссию) на бумажном носителе (в двух экземплярах) и в машиночитаемом виде. Рекомендуемое имя файла "Protokol", формат MS-Word или MS-Excel (расширение *.doc, *.rtf, *.xls). При заполнении таблицы не рекомендуется объединять или разделять ее ячейки.
2.В итоговой строке таблицы указывается соответственно общее количество папок, листов и подписей.