Приложение к Постановлению от 16.10.2009 г № 617

___________________________________________________________________________
(наименование органа местного самоуправления или уполномоченного им органа,
           осуществляющего муниципальный земельный контроль)
                    МУНИЦИПАЛЬНЫЙ ЗЕМЕЛЬНЫЙ КОНТРОЛЬ
                             ФОТОТАБЛИЦА
                        приложение к акту проверки
                  соблюдения земельного законодательства
от "___" ___________ 200__ г.                                  N __________
___________________________________________________________________________
        (Ф.И.О. должностного лица, наименование юридического лица,
___________________________________________________________________________
                              Ф.И.О. гражданина)
___________________________________________________________________________
                         (адрес земельного участка)
___________________________________________________________________________
___________________________            ____________________________________
        (подпись)                                     (Ф.И.О.)