Приложение к Постановлению от 12.10.2009 г № 604/2
Заявление
родителей (законных представителей) о приеме
в муниципальное общеобразовательное учреждение
Директору муниципального
общеобразовательного учреждения
__________________________________
(наименование учреждения)
__________________________________
__________________________________
(Ф.И.О. директора)
родителя (законного представителя)
Фамилия __________________________
Имя ______________________________
Отчество _________________________
Место регистрации:
Город ____________________________
Улица ____________________________
Дом ______ корп. ______ кв. ______
Телефон __________________________
Паспорт серия ________ N _________
Выдан ____________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу принять моего ребенка (сына, дочь) ______________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(дата рождения, место проживания)
___________________________________ в __________________ класс Вашей школы.
Окончил(а) __________ классов школы N _________ Изучал(а) ___________ язык.
(При приеме в 1-й класс не заполняется).
С Уставом ______________________________________________ ознакомлен(а).
(наименование учреждения)
_______________________ "____" ____________ 200__ года
(подпись)
Отметка о сдаче документов:
1. Копия свидетельства о рождении или паспорта (заверяется в ОУ)
2. Медицинская карта (форма 026/У-2000) с сертификатом о прививках
3. Аттестат об основном общем образовании <**>
4. Личное дело <***>
5. Другие документы (указать какие)
___________________________________________________________________________
М.П.
Документы получил _________________________ "____" ___________ 200__ года
--------------------------------
<*> заполняется по желанию:
<**> предоставляется при подаче заявления в 10-й класс:
<***> предоставляется при подаче заявления во 2 - 11-й классы