Приложение к Постановлению от 07.10.2009 г № 226 Положение

Положение о расходовании внебюджетных средств фонда обязательного медицинского страхования му «Карабашская городская больница»


1.В соответствии с Федеральным законом "О здравоохранении", Законом РФ "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации", Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам РФ, проживающим в Челябинской области, бесплатной медицинской помощи ежегодно утверждаемой постановлением Правительства Челябинской области, Уставом МУ "Карабашская городская больница", дополнительным источником финансирования лечебно-профилактических учреждений являются средства государственного внебюджетного фонда обязательного медицинского страхования (территориального фонда ОМС Челябинской области) и средства федерального фонда обязательного медицинского страхования, предоставляемые через территориальные фонды ОМС на финансовое обеспечение выполнения учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи.
2.В целях обеспечения развития и устойчивого функционирования системы обязательного медицинского страхования Челябинской области, в соответствии с порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе ОМС Челябинской области, положениями об особенностях оплаты медицинской помощи, иными нормативными правовыми актами Челябинской области, документами Фонда разработано тарифное соглашение в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области.
3.На основании утвержденных муниципальных заказов на оказание гарантированных объемов бесплатной медицинской помощи населению в установленном порядке утверждаются планы-задания. Оплата медицинской помощи осуществляется с учетом помесячного распределения планов-заданий за фактически оказанные объемы медицинской помощи:
1) в амбулаторно-поликлинических подразделениях по стоимости 1 посещения к врачу-специалисту по месту и цели приема:
- в дошкольно-школьных отделениях (кабинетах) амбулаторно-поликлинических учреждений - по подушевому нормативу на 1 ребенка,
- в стоматологических кабинетах по стоимости 1 УЕТ;
2) в стационарных подразделениях по среднепрофильной стоимости пролеченного больного;
3) в дневных стационарах и стационарах на дому при поликлинике по законченному случаю (среднепрофильной стоимости и пролеченного больного), в дневных стационарах при больнице - по стоимости пациенто-дня в профильном отделении;
4) и параклинических подразделениях по стоимости 1 УЕТ.
4.Средства фонда обязательного медицинского страхования используются учреждениями в соответствии с бюджетной классификацией на следующие виды расходов:
- заработная плата;
- начисления на оплату труда;
- приобретение медикаментов и перевязочных средств;
- приобретение продуктов питания;
- приобретение мягкого инвентаря;
- приобретение медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла, хим. посуды и прочих МЗ;
- оплату стоимости лабораторных и инструментарных исследований, производимых в других учреждениях (при отсутствии своей лаборатории и диагностического оборудования).
5.С целью эффективного и рационального использования средств ОМС тарифным соглашением устанавливается среднеобластная структура финансовых затрат на единицу объема по видам помощи.
6.Все закупки лекарственных средств производятся в соответствии с Перечнем жизненно-необходимых и важнейших лекарственных средств (областной формулярный перечень), компонентов крови, энтерального питания, дезинфицирующих средств, изделий медицинского назначения и расходных материалов, применяемых при реализации Территориальной программы ОМС в соответствии с Федеральным законом от 21.07.2005 N 94-ФЗ "О размещении заказов на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".
7.Средства, полученные за проведения дополнительной диспансеризации населения, распределяются согласно утвержденному Положению и используются на следующие виды расходов:
- расходы на оплату труда работников, участвующих в проведении диспансеризации (заработная плата, начисления на оплату труда);
- оплата договоров на оказание услуг по дополнительной диспансеризации в целях обеспечения собственных нужд (при отсутствии врачей-специалистов, своей лаборатории и диагностического оборудования);
- приобретение расходных материалов, необходимых для проведения дополнительной диспансеризации.
8.Средства, выделенные на выполнение учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, используются на оплату труда врачей-терапевтов участковых терапевтических участков, врачей-педиаторов участковых педиатрических участков в размере 10000 рублей, медицинских сестер участковых терапевтических и педиатрических участков в размере 5000 рублей (кроме того, начисляется районный коэффициент к заработной плате), оплату отпускных, перечисление ЕСН. Оплата производится ежемесячно на основании заключенных дополнительных соглашений к трудовому договору об увеличении объема работы, выполняемой участковым врачом-терапевтом, участковым врачом-педиатром, медицинской сестрой участковой терапевтических, педиатрических участков, актов выполненных работ с учетом критериев оценки эффективности работы на участке, с оформлением протокола и приказа главного врача.