N п/п | Ф.И.О. погибшего, пропавшего без вести | Год рождения | Реквизиты свидетельства о смерти (справки) (N, серия, дата выдачи), другие подтверждающие документы | Фамилия, имя, отчество получателя единовременной материальной помощи, документ, удостоверяющий его личность (N, серия, кем выдан, дата выдачи), степень родства с погибшим, пропавшим без вести | Место жительства получателя единовременной материальной помощи | Сумма к выплате (в тыс. руб.) | Примечание |
1. | 1000,0 | ||||||
2. | |||||||
3. | |||||||
..... | |||||||
Итого |
Министр труда и социального Н.Н. Карамашева развития Республики Хакасия печать