Приложение к Соглашению от 27.08.2009 г № Б/Н Стандарт
________________ А.Ю.Вафин медико-экономический стандарт медицинской помощи больным с катарактой
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Катаракта
Код по МКБ-10: Н25.0 (код 410088)
Фаза: любая
Стадия: незрелая и зрелая
Осложнение: без осложнений
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение с применением высокотехнологичной операции "Микроинвазивная энергетическая хирургия катаракты с имплантацией эластических интраокулярных линз"
1.1.ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | Стоимость 1 услуги (руб.) на период с 01.01.2009 по 31.05.2009 | Итого стоимость всех услуг (руб.) на период с 01.01.2009 по 31.05.2009 | Стоимость 1 услуги (руб.) на период с 01.06.2009 по 31.12.2009 | Итого стоимость всех услуг (руб.) на период с 01.06.2009 по 31.12.2009 |
| А01.26.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз | 1 | 1 | 24,85 | 24,85 | 23,38 | 23,38 |
| А01.26.002 | Визуальное исследование глаз | 1 | 1 | 19,88 | 19,88 | 18,71 | 18,71 |
| А01.26.003 | Пальпация при патологии глаз | 1 | 1 | 19,88 | 19,88 | 18,71 | 18,71 |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 198,73 | 198,73 | 187,00 | 187,00 | |
| А02.26.004 | Визометрия | 1 | 198,73 | 198,73 | 187,00 | 187,00 | |
| А02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз | 0,8 | 99,37 | 79,49 | 93,51 | 74,81 | |
| А02.26.015 | Тонометрия глаза | 1 | 129,17 | 129,17 | 121,55 | 121,55 | |
| А03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 149,05 | 149,05 | 140,26 | 140,26 | |
| А03.26.008 | Рефрактометрия | 1 | 114,28 | 114,28 | 107,54 | 107,54 | |
| А06.26.001 | Рентгенография глазницы | 0,001 | 173,89 | 0,17 | 163,63 | 0,16 | |
| ИТОГО | 934,23 | 879,12 |
1.2.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 3 ДНЕЙ
| А01.26.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз | 1 | 3 | 24,85 | 74,55 | 23,38 | 70,14 |
| А01.26.002 | Визуальное исследование глаз | 1 | 3 | 19,88 | 59,64 | 18,71 | 56,13 |
| А01.26.003 | Пальпация при патологии глаз | 1 | 3 | 19,88 | 59,64 | 18,71 | 56,13 |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 2 | 198,73 | 397,46 | 187,00 | 374,00 |
| А02.26.004 | Визометрия | 1 | 2 | 198,73 | 397,46 | 187,00 | 374,00 |
| А02.26.015 | Тонометрия глаза | 0,01 | 1 | 129,17 | 1,29 | 121,55 | 1,22 |
| А03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 1 | 149,05 | 149,05 | 140,26 | 140,26 |
| А03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 1 | 1 | 149,05 | 149,05 | 140,26 | 140,26 |
| А04.26.001 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 0,01 | 1 | 311,68 | 3,11 | 293,29 | 2,93 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств | 0,01 | 2 | 34,78 | 0,69 | 32,73 | 0,65 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | 16,48 | 16,48 | 14,36 | 14,36 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,05 | 1 | 16,48 | 0,82 | 15,51 | 0,78 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 0,05 | 2 | 149,05 | 14,91 | 140,26 | 14,03 |
| А11.26.011 | Пара- и ретробульбарные инъекции | 1 | 2 | 39,74 | 79,48 | 37,40 | 74,80 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 1 | 149,05 | 149,05 | 140,26 | 140,26 |
| А15.26.001 | Перевязки при операциях на органе зрения | 1 | 2 | 188,81 | 377,62 | 177,67 | 355,34 |
| А15.26.002 | Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу | 1 | 2 | 99,37 | 198,74 | 93,51 | 187,02 |
| А16.26.089 | Витреоэктомия | 0,01 | 1 | 1 681,63 | 16,82 | 1 582,41 | 15,82 |
| А16.26.094 | Имплантация интраокулярной линзы | 1 | 1 | 129,35 | 129,35 | 121,72 | 121,72 |
| А16.26.093 | Факоэмульсификация, факофрагментация, факоаспирация | 1 | 1 | 517,42 | 517,42 | 486,89 | 486,89 |
| А25.26.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения | 1 | 1 | 24,85 | 24,85 | 23,38 | 23,38 |
| В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 | 124,21 | 124,21 | 116,88 | 116,88 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 | 337,87 | 337,87 | 317,94 | 317,94 |
| В02.057.01 | Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции | 1 | 1 | 149,05 | 149,05 | 140,26 | 140,26 |
| В01.047.02 | Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта повторный | 0,02 | 1 | 109,00 | 2,18 | 102,86 | 2,06 |
| В03.003.01 | Комплекс исследований предоперационный для планового больного | 1 | 1 | 298,11 | 298,11 | 280,52 | 280,52 |
| В03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 | 85,72 | 85,72 | 80,66 | 80,66 |
| В03.016.06 | Анализ мочи общий | 0,01 | 1 | 46,00 | 0,46 | 43,44 | 0,43 |
| ИТОГО | 3 815,08 | 3 588,87 |
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 3 ДНЕЙ
| Фармакотерапевтическая группа | Наименование | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД | ЭКД | Итого стоимость (руб.) |
| Анестетики | ||||||
| Местные анестетики | ||||||
| Лидокаин 2% | 40 мг (1 амп.) | 40 мг (1 амп.) | ||||
| Дикаин 0,5% 10 мл | 0,5 мг | 3 мг | ||||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | ||||||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 0,82 | |||||
| Кеторолак | 0,02 | 30 мг | 30 мг | |||
| Диклофенак натрия (капли) 5 мл | 0,8 | 0,3 мг | 0,6 мг | |||
| Средства, применяемые для лечения аллергических реакций | ||||||
| Антигистаминные средства | 0,01 | |||||
| Хлоропирамин гидрохлорид | 0,01 | 20 мг | 20 мг | |||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | |||||
| Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств | 1 | |||||
| Корвалол | 1 | 20 капель | 40 капель | |||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | |||||
| Антибактериальные средства | 1 | |||||
| Гентамицин | 0,9 | 80 мг | 80 мг | |||
| Цефазолин | 0,1 | 1 г | 1 г | |||
| Тобрамицин (капли)5 мл | 0,2 | 1,8 мг | 3,6 мг | |||
| Ципрофлоксацин (капли) 5 мл | 0,8 | 1,8 мг | 3,6 мг | |||
| Средства, влияющие на кровь | ||||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 0,01 | |||||
| Этамзилат | 0,01 | 500 мг | 1,0 г | |||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 0,9 | |||||
| Вазопрессорные средства | 1 | |||||
| Фенилэфрин | 1 | 10 мг | 20 мг | |||
| Спазмолитические средства | 1 | |||||
| Прочие | Атропин 0,1% | 0,5 | 10 мг | 10 мг | ||
| Тропикамид 15 мл (гл. капли) | 0,5 | 1 мг | 2 мг | |||
| 0,01 | ||||||
| Азометония бромид | 0,01 | 0,05 мг | 0,05 мг | |||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | |||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | |||||
| Дексаметазон | 1 | 4 мг | 4 мг | |||
| Дексаметазон 0,1% (капли) 10 мл | 1 | 0,6 мг | 1,2 мг | |||
| Дипроспан | 0,05 | 2 мг + 5 мг/мл | 2 мг + 5 мг/мл | |||
| Триамциналон | 0,05 | 40 мг | 40 мг | |||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | |||||
| Диуретики | 1 | |||||
| Ацетазоламид | 1 | 0,5 г | 1,0 г | |||
| Фурасемид | 0,05 | 20 мг | 20 мг | |||
| Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках | 1 | |||||
| Миотические средства и средства для лечения глаукомы | 0,3 | |||||
| Тимолол (капли) 5 мл | 0,45 | 1 мг | 2 мг | |||
| Пилокарпин (капли) 5 мл | 0,05 | 3 мг | 6 мг | |||
| Бетаксолол (капли) 5 мл | 0,05 | 1 мг | 2 мг | |||
| Бринзоламид (капли) 5 мл | 0,45 | 2 мг | 4 мг | |||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | |||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | |||||
| Прочие | Натрия хлорид | 1 | 4,5 г | 4,5 г | ||
| Калия и магния аспарагинат | 1 | 1 г | 2г | |||
| 0,4 | ||||||
| Глюкоза 20% 200 мл | 0,2 | 30 г | 60 г | |||
| Солкосерил гель 20% 5 мл | 0,2 | 0,6 г | 1,2 г | |||
| ИТОГО | 275,62 | |||||
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация.
<**> Ориентировочная дневная доза.
<***> Эквивалентная.
Имплантаты <****>
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Интраокулярная линза эластичная с картриджем и инжектором | 1 | 1 |
--------------------------------
<****> Имплантаты и расходные материалы для проведения операции приобретаются за счет средств бюджета РТ.
Тариф стоимости на период с 01.01.2009 по 31.05.2009
ИТОГО стоимость услуг диагностики 934,23 руб.
ИТОГО стоимость услуг лечения 3 815,08 руб.
ИТОГО стоимость медикаментов для лечения 275,62 руб.
ИТОГО стоимость питания 3 x 75,00 = 225,00 руб.
ИТОГО СТОИМОСТЬ (за счет средств ОМС) 5 249,93 руб. в том числе:
| 2 351,88 руб. | заработная плата |
| 616,22 руб. | начисления на заработную плату |
| 225,00 руб. | питание |
| 1 340,56 руб. | медикаменты |
| 716,27 руб. | мягкий инвентарь |
Тариф стоимости на период с 01.06.2009 по 31.12.2009
ИТОГО стоимость услуг диагностики 879,12 руб.
ИТОГО стоимость услуг лечения 3 588,87 руб.
ИТОГО стоимость медикаментов для лечения 275,62 руб.
ИТОГО стоимость питания 3 x 75,00 = 225,00 руб.
ИТОГО СТОИМОСТЬ (за счет средств ОМС) 4 968,61 руб. в том числе:
| 2 242,47 руб. | заработная плата |
| 587,56 руб. | начисления на заработную плату |
| 225,00 руб. | питание |
| 1 340,56 руб. | медикаменты |
| 573,02 руб. | мягкий инвентарь |
Согласовано
Первый заместитель министра
здравоохранения Республики Татарстан
____________________ А.Ю.ВАФИН
МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КАТАРАКТОЙ
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Катаракта
Код по МКБ-10: 1126.1, 1126.2, 1127.1 (код) 410089)
Фаза: любая
Стадия: незрелая и зрелая
Осложнение: осложненная сублюксацией хрусталика, глаукомой, патологией стекловидного тела, сетчатки, сосудистой оболочки, травматическая катаракта
Условие оказания: стационарная помощь, хирургическое отделение с применением высокотехнологичной операции "Микроинвазивная энергетическая хирургия катаракты с имплантацией эластических интраокулярных линз"
2.1.ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предоставления | Среднее количество | Стоимость 1 услуги (руб.) на период с 01.01.2009 по 31.05.2009 | Итого стоимость всех услуг (руб.) на период с 01.01.2009 по 31.05.2009 | Стоимость 1 услуги (руб.) на период с 01.06.2009 по 31.12.2009 | Итого стоимость всех услуг (руб.) на период с 01.06.2009 по 31.12.2009 |
| А01.26.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз | 1 | 1 | 24,85 | 24,85 | 23,38 | 23,38 |
| А01.26.002 | Визуальное исследование глаз | 1 | 1 | 19,88 | 19,88 | 18,71 | 18,71 |
| А01.26.003 | Пальпация при патологии глаз | 1 | 1 | 19,88 | 19,88 | 18,71 | 18,71 |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 | 198,73 | 198,73 | 187,00 | 187,00 |
| А02.26.004 | Визометрия | 1 | 1 | 198,73 | 198,73 | 187,00 | 187,00 |
| А02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз | 0,8 | 99,37 | 79,49 | 93,51 | 74,81 | |
| А02.26.015 | Тонометрия глаза | 1 | 1 | 129,17 | 129,17 | 121,55 | 121,55 |
| А03. 26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 1 | 149,05 | 149,05 | 140,26 | 140,26 |
| А03.26.008 | Рефрактометрия | 1 | 1 | 114,28 | 114,28 | 107,54 | 107,54 |
| А06.26.001 | Рентгенография глазницы | 0,001 | 173,89 | 0,17 | 163,63 | 0,16 | |
| ИТОГО | 934,23 | 879,12 |
2.2.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ
| А01.26.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз | 1 | 9 | 24,85 | 223,65 | 23,38 | 210,42 |
| А01.26.002 | Визуальное исследование глаз | 1 | 9 | 19,88 | 178,92 | 18,71 | 168,39 |
| А01.26.003 | Пальпация при патологии глаз | 1 | 9 | 19,88 | 178,92 | 18,71 | 168,39 |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 2 | 198,73 | 397,46 | 187,00 | 374,00 |
| А02.26.004 | Визометрия | 1 | 2 | 198,73 | 397,46 | 187,00 | 374,00 |
| А02.26.015 | Тонометрия глаза | 0,3 | 1 | 129,17 | 38,76 | 121,55 | 36,47 |
| А03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 9 | 149,05 | 1 341,45 | 140,26 | 1 262,34 |
| А03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 1 | 2 | 149,05 | 298,10 | 140,26 | 280,52 |
| А04.26.001 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 0,01 | 1 | 311,68 | 3,11 | 293,29 | 2,93 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств | 0,2 | 6 | 34,78 | 41,74 | 32,73 | 39,28 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | 16,48 | 16,48 | 14,36 | 14,36 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 0,05 | 1 | 16,48 | 0,82 | 15,51 | 0,78 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 0,8 | 149,05 | 357,72 | 140,26 | 336,62 | |
| А11.26.011 | Пара- и ретробульбарные инъекции | 1 | 8 | 39,74 | 317,92 | 37,40 | 299,20 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 1 | 149,05 | 149,05 | 140,26 | 140,26 |
| А15.26.001 | Перевязки при операциях на органе зрения | 1 | 1 | 188,81 | 188,81 | 177,67 | 177,67 |
| А15.26.002 | Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу | 1 | 8 | 99,37 | 794,96 | 93,51 | 748,08 |
| А16.26.070 | Трабекулоэктомия (синустрабекулоэктомия) | 0,01 | 1 681,63 | 16,82 | 1 949,41 | 19,49 | |
| А16.26.089 | Витреоэктомия | 0,05 | 1 681,63 | 84,09 | 1 582,41 | 79,12 | |
| А16.26.094 | Имплантация интраокулярной линзы | 0,99 | 129,35 | 128,06 | 121,72 | 120,50 | |
| А16.26.093 | Факоэмульсификация, факофрагментация, факоаспирация | 1 | 517,42 | 517,42 | 486,89 | 486,89 | |
| А16.26.114 | Непроникающая глубокая склерэктомия | 0,01 | 388,07 | 3,89 | 365,17 | 3,65 | |
| А17.26.001 | Электрофорез лекарственных средств при болезнях органа зрения | 0,001 | 5 | 113,54 | 0,57 | 106,84 | 0,53 |
| А25.26.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения | 1 | 2 | 24,85 | 49,70 | 23,38 | 46,76 |
| В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 1 | 124,21 | 124,21 | 116,88 | 116,88 |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 1 | 337,87 | 337,87 | 317,94 | 317,94 |
| В02.057.01 | Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции | 1 | 1 | 149,05 | 149,05 | 140,26 | 140,26 |
| В01.047.02 | Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта повторный | 0,02 | 1 | 109,31 | 2,18 | 102,86 | 2,06 |
| В03.003.01 | Комплекс исследований предоперационный для планового больного | 1 | 1 | 298,11 | 298,11 | 280,52 | 280,52 |
| В03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 1 | 85,72 | 85,72 | 80,66 | 80,66 |
| В03.016.06 | Анализ мочи общий | 0,01 | 1 | 46,16 | 0,46 | 43,44 | 0,43 |
| ИТОГО | 6 723,48 | 6 329,40 |
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ
| Фармакотерапевтическая группа | АТХ группа | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД | ЭКД | Итого стоимость (руб.) |
| Анестетики | 1 | |||||
| Местные анестетики | 1 | |||||
| Лидокаин 2% | 1 | 40 мг (1 амп.) | 40 мг (1 амп.) | |||
| Дикаин 0,5% 10 мл | 1 | 0,5 мг | 3 мг | |||
| Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | ||||||
| Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 0,74 | |||||
| Кеторолак | 0,02 | 30 мг | 30 мг | |||
| Диклофенак натрия | 0,2 | 75 мг | 225 мг | |||
| Диклофенак натрия (капли) 5 мл | 0,5 | 0,3 мг | 2,4 мг | |||
| Средства, применяемые для лечения аллергических реакций | ||||||
| Антигистаминные средства | 0,01 | |||||
| Хлоропирамин гидрохлорид | 0,01 | 20 мг | 20 мг | |||
| Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | |||||
| Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств | 1 | |||||
| Корвалол | 1 | 20 капель | 40 капель | |||
| Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | |||||
| Антибактериальные средства | 1 | |||||
| Гентамицин | 1 | 160 мг | 720 мг | |||
| Цефазолин | 0,03 | 2 г | 10 г | |||
| Тобрамицин (капли) 5 мл | 0,2 | 1,8 мг | 14,4 мг | |||
| Ципрофлоксацин (капли) 5 мл | 0,8 | 1,8 мг | 14,4 мг | |||
| Средства, влияющие на кровь | ||||||
| Средства, влияющие на систему свертывания крови | 0,01 | |||||
| Этамзилат | 0,01 | 500 мг | 1,5 г | |||
| Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | ||||||
| Вазопрессорные средства | ||||||
| Фенилэфрин | 10 мг | 20 мг | ||||
| Спазмолитические средства | ||||||
| Атропин 0,1% | 10 мг | 10 мг | ||||
| Тропикамид 15 мл (гл. капли) | 0,5 | 1 мг | 2 мг | |||
| Антиферменты | 0,05 | |||||
| Прочие | Апротинин | 0,05 | 10000 АТрЕ | 30000 АТрЕ | ||
| Азометония бромид | 0,01 | 0,05 мг | 0,05 мг | |||
| Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | |||||
| Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | ] | |||||
| Дексаметазон | 1 | 4 мг | 20 мг | |||
| Дексаметазон 0,1% (капли) 10 мл | 1 | 0,6 мг | 4,8 мг | |||
| Дипроспан | 0,1 | 1 амп | 1 амп | |||
| Триамциналон | 0,1 | 2 мг + 5 мг/мл | 2 мг + 5 мг/мл | |||
| Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | |||||
| Диуретики | 1 | |||||
| Ацетазоламид | 1 | 0,5 г | 1,0 г | |||
| Фурасемид | 0,05 | 20 мг | 20 мг | |||
| Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках | 1 | |||||
| Миотические средства и средства, для лечения глаукомы | 0,5 | |||||
| Тимолол (капли) 5 мл | 0,45 | 4 кап. | 20 кап. | |||
| Пилокарпин (капли)5 мл | 0,05 | 6 кап. | 30 кап. | |||
| Бетаксолол (капли) 5 мл | 0,05 | 4 кап. | 20 кап. | |||
| Бринзоламид (капли) 5 мл | 0,45 | 4 кап. | 20 кап. | |||
| Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | |||||
| Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | |||||
| Прочие | Натрия хлорид | 1 | 9 г | 9 г | ||
| Калия и магния аспарагинат | 1 | 1 г | 2г | |||
| Глюкоза 20% 200 мл | 0,3 | 150 мл | 1200 мл | |||
| Солкосерил гель 5 мл | 0,3 | 6 кап. | 48 кап. | |||
| ИТОГО | 1 086,28 | |||||
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
<**> Ориентировочная дневная доза
<***> Эквивалентная.
Имплантаты <****>
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Интраокулярная линза эластичная с картриджем и инжектором | 0,99 | 1 |
--------------------------------
<****> Имплантаты и расходные материалы для проведения операции приобретаются за счет средств бюджета РТ.
Тариф стоимости на период с 01.01.2009 по 31.05.2009
ИТОГО стоимость услуг диагностики 934,23 руб.
ИТОГО стоимость услуг лечения 6 723,48 руб.
ИТОГО стоимость медикаментов для лечения 1 086,28 руб.
ИТОГО стоимость питания 10*75,00 - 750,00 руб.
ИТОГО СТОИМОСТЬ (за счет средств ОМС) 9 493,99 руб. в том числе:
| 3 822,22 руб. | заработная плата |
| 1 001,51 руб. | начисления на заработную плату |
| 750,00 руб. | питание |
| 2 696,18 руб. | медикаменты |
| 1 224,08 руб. | мягкий инвентарь |
Тариф стоимости на период с 01.06.2009 по 31.12.2009
ИТОГО стоимость услуг диагностики 879,12 руб.
ИТОГО стоимость услуг лечения 6 329,40 руб.
ИТОГО стоимость медикаментов для лечения 1 086,28 руб.
ИТОГО стоимость питания 10 x 75,00 = 750,00 руб.
ИТОГО СТОИМОСТЬ (за счет средств ОМС) 9 044,80 руб. в том числе:
| 3 659,20 руб. | заработная плата |
| 960,16 руб. | начисления на заработную плату |
| 750,00 руб. | питание |
| 2 696,18 руб. | медикаменты |
| 979,26 руб. | мягкий инвентарь |
Согласовано
Первый заместитель министра
здравоохранения Республики Татарстан
______________ А.Ю.ВАФИН
МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С КАТАРАКТОЙ
МЕДИКО-ЭКОНОМИЧЕСКИЙ СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ОТСЛОЙКОЙ СЕТЧАТКИ
Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Отслойка и разрывы сетчатки; тракционная отслойка сетчатки; другие формы отслойки сетчатки
Код по МКБ-10: НЗЗ.О, 1133.4, Н33.5 (код 410090).
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: патология роговицы, хрусталика, стекловидного тела
Условие оказании: стационарная помощь, хирургическое отделение, с применением высокотехнологичных операций
3.1.ДИАГНОСТИКА
| Код | Наименование | Частота предос тавления | Среднее количество | Стоимость 1 услуги (руб.) на период с 01.01.2009 по 31.05.2009 | Итого стоимость всех услуг (руб.) на период с 01.01.2009 по 31.05.2009 | Стоимость 1 услуги (руб.) на период с 01.06.2009 по 31.12.2009 | Итого стоимость всех услуг (руб.) на период с 01.06.2009 по 31.12.2009 |
| А01.26.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз | 1 | 1 | 24,85 | 24,85 | 23,38 | 23,38 |
| А01.26.002 | Визуальное исследование глаз | 1 | 1 | 19,88 | 19,88 | 18,71 | 18,71 |
| А01.26.003 | Пальпация при патологии глаз | 1 | 1 | 19,88 | 19,88 | 18,71 | 18,71 |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 1 | 198,73 | 198,73 | 187,00 | 187,00 |
| А02.26.004 | Визометрия | 1 | 1 | 198,73 | 198,73 | 187,00 | 187,00 |
| А02.26.005 | Периметрия | 1 | 1 | 124,21 | 124,21 | 116,88 | 116,88 |
| А02.26.013 | Определение рефракции с помощью набора пробных линз | 1 | 1 | 99,37 | 99,37 | 93,51 | 93,51 |
| Д02.26.015 | Тонометрия глаза | 1 | 1 | 129,17 | 129,17 | 121,55 | 121,55 |
| А03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 1 | 149,05 | 149,05 | 140,26 | 140,26 |
| А03.26.008 | Рефрактометрия | 1 | 1 | 114,28 | 114,28 | 107,54 | 107,54 |
| А03.26.003 | Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана | 1 | 1 | 198,73 | 198,73 | 187,00 | 187,00 |
| А03.26.017 | Локализация разрывов, инородных тел | 1 | 1 | 258,72 | 258,72 | 243,46 | 243,46 |
| А03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 1 | 1 | 149,05 | 149,05 | 140,26 | 140,26 |
| А06.26.001 | Рентгенография глазницы | 0,001 | 173,89 | 0,17 | 163,63 | 0,16 | |
| ИТОГО | 1 684,82 | 1 585,42 |
3.2.ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
| А01.26.001 | Сбор анамнеза и жалоб при патологии глаз | 1 | 14 | 24,85 | 347,90 | 23,38 | 327,32 |
| А01.26.002 | Визуальное исследование глаз | 1 | 14 | 19,88 | 278,32 | 18,71 | 261,94 |
| А01.26.003 | Пальпация при патологии глаз | 1 | 14 | 19,88 | 278,32 | 18,71 | 261,94 |
| А02.26.003 | Офтальмоскопия | 1 | 14 | 198,73 | 2 782,22 | 187,00 | 2 618,00 |
| А02.26.005 | Периметрия | 1 | 1 | 124,21 | 124,21 | 116,88 | 116,88 |
| А02.26.004 | Визометрия | 1 | 3 | 198,73 | 596,19 | 187,00 | 561,00 |
| А03.26.001 | Биомикроскопия глаза | 1 | 14 | 149,05 | 2 086,70 | 140,26 | 1 963,64 |
| А03.26.018 | Биомикроскопия глазного дна | 1 | 14 | 149,05 | 2 086,70 | 140,26 | 1 963,64 |
| А03.26.003 | Осмотр периферии глазного дна трехзеркальной линзой Гольдмана | 1 | 1 | 198,73 | 198,73 | 187,00 | 187,00 |
| А04.26.001 | Ультразвуковое исследование глазного яблока | 0,05 | 1 | 311,68 | 15,58 | 293,29 | 14,66 |
| А11.02.002 | Внутримышечное введение лекарств | 1 | 1 | 34,78 | 34,78 | 32,73 | 32,73 |
| А11.12.003 | Внутривенное введение лекарственных средств | 1 | 1 | 149,05 | 149,05 | 140,26 | 140,26 |
| А11.05.001 | Взятие крови из пальца | 1 | 1 | 16,48 | 16,48 | 14,36 | 14,36 |
| А11.12.009 | Взятие крови из периферической вены | 1 | 1 | 16,48 | 16,48 | 15,51 | 15,51 |
| А11. 26.011 | Пара- и ретробульбарные инъекции | 1 | 5 | 39,74 | 198,70 | 37,40 | 187,00 |
| А14.31.003 | Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения | 1 | 1 | 149,05 | 149,05 | 140,26 | 140,26 |
| А15.26.001 | Перевязки при операциях на органе зрения | 1 | 12 | 188,81 | 2 265,72 | 177,67 | 2 132,04 |
| А15.26.002 | Наложение монокулярной и бинокулярной повязки (наклейки, занавески) на глазницу | 1 | 14 | 99,37 | 1 391,18 | 93,51 | 1 309,14 |
| А16.26.089 | Витреоэктомия | 0,33 | 1 681,63 | 554,94 | 1 582,41 | 522,20 | |
| А16.26.094 | Имплантация интраокулярной линзы | 0,02 | 129,35 | 2,58 | 121,72 | 2,43 | |
| А16.26.093 | Факоэмульсификация, факофрагментация, факоаспирация | 0,02 | 517,42 | 10,35 | 486,89 | 9,74 | |
| А16.26.081 | Пломбирование (локальное вдавление) склеры | 0,8 | 1 681,63 | 1 345,31 | 1 582,41 | 1 265,93 | |
| А16.26.082 | Циркляж (круговое вдавление склеры) | 0,2 | 1 681,63 | 336,32 | 1 582,41 | 316,48 | |
| А16.26.110 | Тампонада витреальной полости (перфторорганическим или иным высокомолекулярным соединением) | 0,33 | 776,14 | 256,12 | 730,35 | 241,02 | |
| А16.26.111 | Эндовитреальная замена перфторорганического соединения на силикон | 0,33 | 388,07 | 128,06 | 365,17 | 120,51 | |
| А16.26.112 | Удаление силикона из витреальной полости | 0,33 | 1 164,20 | 384,18 | 1 095,51 | 361,52 | |
| А16.26.113 | Удаление эписклеральной пломбы | 0,04 | 776,14 | 31,05 | 730,35 | 29,21 | |
| А23.26.001 | Подбор очковой коррекции | 1 | 99,37 | 99,37 | 103,82 | 103,82 | |
| А22.26.009 | Фокальная лазерная коагуляция глазного дна | 0,8 | 372,64 | 298,10 | 350,65 | 280,52 | |
| А22.26.017 | Эндолазерная коагуляция | 0,33 | 99,37 | 32,80 | 93,51 | 30,86 | |
| А25.26.001 | Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органов зрения | 1 | 2 | 24,85 | 49,70 | 23,38 | 46,76 |
| В01.003.01 | Осмотр (консультация) врача-анестезиолога | 1 | 124,21 | 124,21 | 116,88 | 116,88 | |
| В01.003.04 | Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) | 1 | 337,87 | 337,87 | 317,94 | 317,94 | |
| В02.057.01 | Процедуры сестринского ухода при подготовке пациента к операции | 1 | 149,05 | 149,05 | 140,26 | 140,26 | |
| В01.047.01 | Прием (осмотр, консультация) врачатерапевта первичный | 0,8 | 139,11 | 111,28 | 130,90 | 104,72 | |
| В03.003.01 | Комплекс исследований предоперационный для планового больного | 1 | 298,11 | 298,11 | 280,52 | 280,52 | |
| В03.016.03 | Общий (клинический) анализ крови развернутый | 1 | 85,72 | 85,72 | 80,66 | 80,66 | |
| В03.016.06 | Анализ мочи общий | 0,01 | 46,16 | 0,46 | 43,44 | 0,43 | |
| ИТОГО | 17 651,89 | 16 619,73 |
ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ
Фармакотерапев- тическая группа | АТХ группа --- | Международное непатентованное наименование | Частота назначения | ОДД ---- | ЭКД ----- | Итого стоимость (руб.) | |
Анестетики | 1 | ||||||
Местные анестетики | 1 | ||||||
Лидокаин | 1 | 40 мг (1 амп.) | 40 мг (1 амп.) | ||||
Дикаин 0,5% 10 мл | 1 | 0,5 мг | 3 мг | ||||
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры | 1 | ||||||
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства | 1 | ||||||
Кеторолак | 1 | 30 мг | 30 мг | ||||
Диклофенак натрия | 0,1 | 75 мг | 225 мг | ||||
Диклофенак натрия (капли) 5 мл | 0,5 | 0,3 мг | 6 мг | ||||
Средства, применяемые для лечения аллергических реакций | |||||||
Антигистаминные средства | 0,01 | ||||||
Хлоропирамин гидрохлорид | 0,01 | 20 мг | 20 мг | ||||
Средства, влияющие на центральную нервную систему | 1 | ||||||
Седативные и анксиолитические средства, средства для лечения психотических расстройств | 1 | ||||||
Корвалол | 1 | 20 капель | 40 капель | ||||
Средства для профилактики и лечения инфекций | 1 | ||||||
Антибактериальные средства | 1 | ||||||
Гентамицин | 1 | 80 мг | 80 мг | ||||
Цефазолин | 0,03 | 2 г | 10 г | ||||
Тобрамицин (капли) 5 мл | 0,2 | 1,2 мг | 4,8 мг | ||||
Ципрофлоксацин (капли) 5 мл | 0,8 | 1,2 мг | 4,8 мг | ||||
Средства, влияющие на кровь | |||||||
Средства, влияющие на систему свертывания крови | 0,01 | ||||||
Этамзилат | 0,01 | 500 мг | 1,5 г | ||||
Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему | 1 | ||||||
Вазопрессорные средства | 1 | ||||||
Фенилэфрин | 1 | 10 мг | 10 мг | ||||
Спазмолитические средства | 1 | ||||||
Атропин 0,1% | 1 | 10 мг | 10 мг | ||||
Тропикамид 15 мл (гл. капли) | 1 | 1 мг | 10 мг | ||||
Антиферменты | 0,01 | ||||||
Прочие | Апротинин | 0,01 | 10000 АТрЕ | 30000 АТрЕ | |||
0,01 | |||||||
Азометония бромид | 0,01 | 0,05 мг | 0,05 мг | ||||
Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему | 1 | ||||||
Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны | 1 | ||||||
Дексаметазон | 1 | 4 мг | 20 мг | ||||
Дексаметазон 0,1 % (капли) 10 мл | 1 | 0,4 мг | 48 мг | ||||
Дипроспан | 0,2 | 2 мг + 5 мг/мл | 2 мг + 5 мг/мл | ||||
Триамциналон | 0,3 | 40 мг | 40 мг | ||||
Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей | 1 | ||||||
Диуретики | 1 | ||||||
Ацетазоламид | 1 | 0,5 г | 0,5 г | ||||
Фурасемид | 0,05 | 20 мг | 20 мг | ||||
Средства для лечения офтальмологических заболеваний, не обозначенные в других рубриках | 1 | ||||||
Миотические средства и средства для лечения глаукомы | 0,3 | ||||||
Тимолол (капли) 5 мл | 0,5 | 1 мг | 3 мг | ||||
Бринзоламид (капли) 5 мл | 0,5 | 2 мг | 6 мг | ||||
Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания | 1 | ||||||
Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия | 1 | ||||||
Прочие | Натрия хлорид | 0,5 | 9 г | 9 г | |||
Калия и магния аспарагинат | 1 | 1 г | 2 г | ||||
Солкосерил гель 5 мл | 0,2 | 200 мг | 400 мг | ||||
ИТОГО | 952,32 | ||||||
--------------------------------
<*> Анатомо-терапевтическо-химическая классификация
<**> Ориентировочная дневная доза
<***> Эквивалентная.
Имплантаты <****>
| Наименование | Частота предоставления | Среднее количество |
| Интраокулярная линза эластичная (Superflex) с картриджем и инжектором | 0,02 | 1 |
| Силиконовое масло для замещения стекловидного тела | 0,33 | 1 |
| Перфторорганическое соединение | 0,33 | 1 |
| Силиконовая губка для операций по поводу отслойки сетчатки | 0,9 | 1 |
--------------------------------
<****> Имплантаты и расходные материалы для проведения операции приобретаются за счет средств бюджета РТ.
Тариф стоимости на период с 01.01.2009 по 31.05.2009
ИТОГО стоимость услуг диагностики 1 684,82 руб.
ИТОГО стоимость услуг лечения 17 651,89 руб.
ИТОГО стоимость медикаментов для лечения 952,32 руб.
ИТОГО стоимость питания 14 x 75,00 = 1 050,00 руб.
ИТОГО СТОИМОСТЬ (за счет средств ОМС) 21 339,03 руб. в том числе:
| 9 529,11 руб. | заработная плата |
| 2 496,75 руб. | начисления на заработную плату |
| 1 050,00 руб. | питание |
| 5 402,00 руб. | медикаменты |
| 2 861,17 руб. | мягкий инвентарь |
Тариф стоимости на период с 01.06.2009 по 31.12.2009
ИТОГО стоимость услуг диагностики 1 585,42 руб.
ИТОГО стоимость услуг лечения 16 619,73 руб.
ИТОГО стоимость медикаментов для лечения 952,32 руб.
ИТОГО стоимость питания 14 x 75,00 = 1 050,00 руб.
ИТОГО СТОИМОСТЬ (за счет средств ОМС) 20 207,47 руб. в том числе:
| 9 085,91 руб. | заработная плата |
| 2 380,62 руб. | начисления на заработную плату |
| 1 050,00 руб. | питание |
| 5 402,00 руб. | медикаменты |
| 2 288,94 руб. | мягкий инвентарь |
5.В Приложении N 11 к Тарифному соглашению в системе ОМС на 2009 год:
таблицы 1, 2, 3 дополнить словами "на период с 01.01.2009 по 31.05.2009";
дополнить таблицами 1.1, 2.1, 3.1 следующего содержания:
"Таблица 1.1