Приложение к Постановлению от 29.10.2004 г № 72

                                СПРАВКА
                О РАЗМЕРЕ МЕСЯЧНОГО ДЕНЕЖНОГО СОДЕРЖАНИЯ
             (СРЕДНЕМЕСЯЧНОГО ЗАРАБОТКА) ЛИЦА, ЗАМЕЩАВШЕГО
         МУНИЦИПАЛЬНУЮ ДОЛЖНОСТЬ МУНИЦИПАЛЬНОЙ СЛУЖБЫ В ОРГАНАХ
         МЕСТНОГО САМОУПРАВЛЕНИЯ ГОРОДА АШИ И АШИНСКОГО РАЙОНА,
          ДЛЯ УСТАНОВЛЕНИЯ (ПЕРЕРАСЧЕТА) ПЕНСИИ ЗА ВЫСЛУГУ ЛЕТ
    Денежное содержание ________________________________________,
                              (фамилия, имя, отчество)
замещавшего муниципальную должность муниципальной службы ________
_________________________________________________________________
                     (наименование должности)
_________________________________________________________________
          (наименование органа местного самоуправления)
за период с _________________ по ___________________, составляло:
           (день, месяц, год)     (день, месяц, год)
┌──────────────────────────────────┬──────────────────┬────────────────────┐
│       Денежное содержание        │За _______ месяцев│      В месяц       │
│                                  │ (рублей, копеек) ├──────────┬─────────┤
│                                  │                  │процентов │ рублей, │
│                                  │                  │          │ копеек  │
├──────────────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼─────────┤
│                1                 │        2         │    3     │    4    │
├──────────────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼─────────┤
│1) должностной оклад              │                  │          │         │
├──────────────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼─────────┤
│2) надбавки к должностному окладу │                  │          │         │
│за:                               │                  │          │         │
│                                  ├──────────────────┼──────────┼─────────┤
│а) квалификационный разряд        │                  │          │         │
│                                  ├──────────────────┼──────────┼─────────┤
│б) выслугу лет                    │                  │          │         │
│                                  ├──────────────────┼──────────┼─────────┤
│в) особые условия муниципальной   │                  │          │         │
│службы                            │                  │          │         │
├──────────────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼─────────┤
│3) премии по результатам          │                  │          │         │
│профессиональной деятельности     │                  │          │         │
├──────────────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼─────────┤
│4) премии за выполнение особо     │                  │          │         │
│важного и сложного задания        │                  │          │         │
├──────────────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼─────────┤
│5) районный коэффициент           │                  │          │         │
├──────────────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼─────────┤
│6) материальная помощь            │                  │          │         │
├──────────────────────────────────┼──────────────────┼──────────┼─────────┤
│Итого: денежное содержание        │                  │          │         │
│(среднемесячный заработок),       │                  │          │         │
│учитываемое для установления      │                  │          │         │
│ежемесячной доплаты за выслугу лет│                  │          │         │
└──────────────────────────────────┴──────────────────┴──────────┴─────────┘
    Руководитель органа
    местного самоуправления     ___________   ___________________
                                 (подпись)         Ф.И.О.
    Главный бухгалтер           ___________   ___________________
                                 (подпись)         Ф.И.О.
    Дата выдачи "___ __________ 20__ г.