Приложение к Распоряжению от 22.06.2009 г № 1349-Р


                                  Заявка
        на обучение в _________ году должностных лиц и работников,
          специально уполномоченных на решение задач в области ГО
                   и защиты населения и территорий от ЧС
                ___________________________________________
                    (название предприятия, организации)
    В   УМЦ  областного  государственного  учреждения  "Гражданская  защита
Челябинской  области"  (на курсах ГЗ муниципального учреждения "Гражданская
защита Златоустовского городского округа")

N п/п Категория обучаемых Наименование объектов экономики, организации, учреждения Должность по штату объекта организации, предприятия Ф.И.О. Должность по ГО и ЧС Предполагаемое время обучения
1 2 3 4 5 6 7

    Руководитель __________________________________________________________