Приложение к Приказу от 04.03.2009 г № 500/ОД Акт
Предписание об устранении нарушений качества оказания медицинской помощи от «___» ___________ 20___ г. № _______
Департамент здравоохранения и социального развития Воронежской области ____________________ (наименование субъекта РФ) провел на основании приказа департамента от "___" __________ 20___ г. проверку соблюдения качества оказания медицинской помощи при осуществлении медицинской деятельности ________________ (для юридических лиц - наименование, организационно-правовая форма, место нахождения, включая места нахождения территориально обособленных и объектов, используемых для осуществления медицинской деятельности;
для индивидуальных предпринимателей - фамилия, имя, отчество, место жительства, данные документа, удостоверяющего личность, места нахождения территориально обособленных подразделений и объектов, используемых для осуществления медицинской деятельности),
в ходе которой были выявлены следующие нарушения: ________________________________________________ (перечисление нарушений, выявленных в ходе проверки)
С целью устранения выявленных нарушений предлагаю:
____________________________________ (указать обязательные мероприятия для устранения нарушения)
Указанные нарушения должны быть устранены в срок до "___" _______ 20__ г.
Ответственность за выполнение мероприятий возлагается на ____________________________ (должность, фамилия, имя, отчество лица, на которое возлагается ответственность)
Руководитель департамента В.Б.ПОПОВ