| Полное наименование (согласно уставу) |
|
| Сокращенное наименование (согласно уставу) |
|
| ФИО руководителя (полностью) |
|
| Местонахождение |
|
| Почтовый адрес |
|
| Контактные телефоны |
|
| Факс |
|
| Адрес электронной почты |
|
| Категория учреждения |
|
| Категория обслуживаемого населения (детское, взрослое,
смешанное) |
|
| Лицензия (номер, период действия с ___ по ___) |
|
| Финансирование (ЧОФОМС, областной бюджет, муниципальный
бюджет) |
|
| Статус (самостоятельное юридическое лицо, подразделение) |
|
| ОГРН |
|
| ИНН |
|
| КПП |
|
| ОКПО |
|
| ОКОНХ |
|
| ОКАТО |
|
| ОКВЕД |
|
| ОКОГУ |
|
| Дополнительное лекарственное обеспечение (да/нет) |
|