Приложение к Приказу от 02.09.2008 г № 628
СЧЕТ
на оплату диспансеризации детей-сирот и детей,
оставшихся без попечения родителей, находящихся
в стационарных учреждениях Челябинской области
"___" _____________ 2008 г. N _____
___________________________________________________________________________
(наименование медицинского учреждения)
за период с ______________________________ по _____________________________
Количество законченных случаев
дополнительной диспансеризации детей 0 - 4 лет ____________ (G)
Стоимость одного случая законченной диспансеризации детей 0 - 4 лет =
1237,5 рублей
Количество законченных случаев
дополнительной диспансеризации детей 5 - 17 лет (Н)
Стоимость одного случая законченной диспансеризации детей 5 - 17 лет =
1532,0 рублей
Сумма финансовых средств, необходимых для оплаты проведенной
диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в
стационарных учреждениях Челябинской области: (1237,5 x G) + (1532,0 x H)
Всего принято к оплате ________________________________________________
М.П. ___________________ Главный врач ___________________ Главный бухгалтер
М.П. ___________________ Директор межрайонного филиала
________________________ Главный бухгалтер межрайонного филиала
ОСНОВАНИЕ:
Договор N ______________ от _______________