Приложение к Постановлению от 29.07.2008 г № 191


Главе Коркинского муниципального района
Марченкову В.И.
                                Застройщик
___________________________________________________________________________
(Ф.И.О., паспортные данные физического лица или полное наименование
___________________________________________________________________________
организации - для юридических лиц, почтовый индекс и адрес, телефон,
___________________________________________________________________________
факс, адрес электронной почты, Интернет-сайт)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
            о выдаче разрешения на ввод объекта в эксплуатацию
Прошу выдать разрешение на ввод в эксплуатацию ____________________________
___________________________________________________________________________
(наименование построенного, реконструированного, отремонтированного объекта
___________________________________________________________________________
капитального строительства в соответствии с проектной документацией)
___________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
расположенного по адресу __________________________________________________
                         (полный адрес построенного, реконструированного,
___________________________________________________________________________
          отремонтированного объекта капитального строительства)
При этом прилагаю:
Правоустанавливающие документы на земельный участок _______________________
___________________________________________________________________________
(N свидетельства и право пользования, договор аренды и т.д.)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
градостроительный план земельного участка от ______________________________
разрешение на строительство N ___ от ________________ 20__ г.;
акт  приемки  объекта  капитального строительства  (в случае  осуществления
строительства,  реконструкции, капитального ремонта на основании  договора)
от ___________ 20__г.;
    документ,        подтверждающий        соответствие       построенного,
реконструированного,  отремонтированного объекта капитального строительства
требованиям технических регламентов
    __________________________________________
    ______________________________________________________________________;
    документ,    подтверждающий   соответствие   параметров   построенного,
реконструированного,  отремонтированного объекта капитального строительства
проектной документации
    _______________________________________________________________________
    документы,        подтверждающие       соответствие       построенного,
реконструированного,  отремонтированного объекта капитального строительства
техническим условиям
    _______________________________________________________________________
    _______________________________________________________________________
    схему,  отображающую  расположение  построенного,  реконструированного,
отремонтированного  объекта  капитального строительства, расположение сетей
инженерно-технического   обеспечения   в   границах  земельного  участка  и
планировочную организацию земельного участка _____________________________;
    заключение  органа  государственного  строительного  надзора (в случае,
если  предусмотрено осуществление государственного строительного надзора) о
соответствии  построенного, реконструированного, отремонтированного объекта
капитального  строительства требованиям технических регламентов и проектной
документации,   заключение   государственного   экологического  контроля  в
случаях, предусмотренных частью 7 статьи 54 Градостроительного кодекса
    _______________________________________________________________________
    документ,   содержащий   техническое   описание   объекта  капитального
строительства
    _______________________________________________________________________
    Застройщик:
    _________________    _______________________
       (должность) (подпись) (Фамилия, И.О.)
               М.П.
    "__" ____________ 20__ г.