Приложение к Приказу от 20.05.2008 г № 34 Критерии

Критерии эффективности работы врача-педиатра участкового и порядок изменения размера надбавки к тарифной ставке, окладу (должностному окладу) за оказание первичной медицинской помощи


N п/п Критерии эффективности работы Основание уменьшения надбавки Процент уменьшения месячной надбавки
Перечень показателей Целевой показатель
1 Процент выполнения функций врачебной должности не менее 100% Невыполнение на 1 и более % 1% за каждый случай невыполнения
2 Удельный вес профилактических посещений за отчетный период не менее 28% Невыполнение на 1% и более 1% за каждый процент невыполнения
3 Число лекций по гигиеническому воспитанию (здоровому образу жизни) для родителей детей, посещающих образовательные учреждения, проводимых на родительских собраниях в образовательных учреждениях не реже 1 раза в месяц Недостижение целевого показателя 5%
4 Выполнение мероприятий по планированию семьи: охват устойчивыми методами контрацепции женщин из семей крайнего социального риска 100% от состоящих на учете Выполнение целевого показателя менее чем на 100% 5% за каждый случай невыполнения
5 Выполнение мероприятий по планированию семьи: охват мерами контрацепции родильниц (в срок до 3 месяцев), асоциальных девочек-подростков, девочек с тяжелой экстрагенитальной патологией (живущих половой жизнью) 100% состоящих на учете Выполнение целевого показателя менее чем на 100% 5% за каждый случай невыполнения
6 Процент привлечения беременных женщин, состоящих на учете, и будущих отцов к занятиям в школе для будущих мам, отцов: (процент от числа родивших) 100% от числа родивших Выполнение целевого показателя менее чем на 100% 5% за каждый случай невыполнения
7 Число профилактических посещений на одного здорового ребенка на первом году жизни не менее 15 в год Недостижение целевого показателя 5% за каждый случай невыполнения
8 Выполнение стандарта диспансеризации детей первого года жизни с комплексной оценкой состояния здоровья каждые три месяца жизни уровень качества лечения не менее 0,99 Снижение качества лечения на 0,01 единицу и более 1% за каждые 0,01 единицу
9 Соблюдение сроков начала вакцинации против дифтерии, коклюша, полиомиелита детей в возрасте 3-х месяцев не менее 75% от числа детей данной возрастной группы Недостижение целевого показателя 5% за каждый случай несоблюдения сроков
10 Процент детей, привитых к 1 году жизни против дифтерии, коклюша, полиомиелита, туберкулеза, гепатита не менее 95% от числа детей данной возрастной группы Недостижение целевого показателя 5% за каждый случай несоблюдения сроков
11 Охват аудиологическим скринингом детей в возрасте 1, 4, 6 месяцев 100% от числа детей указанных возрастных групп Недостижение целевого показателя 5% за каждый случай несоблюдения сроков
12 Процент детей в возрасте до 1 года, находящихся на естественном вскармливании не менее 70% Недостижение целевого показателя 5% за каждый случай несоблюдения сроков
13 Процент женщин, прошедших флюорографическое обследование по окончании лактации 100% Недостижение целевого показателя 5% за каждый случай несоблюдения сроков
14 Охват вакцинацией детей декретированных возрастных периодов в возрасте от 0 до 17 лет включительно в рамках Национального календаря профилактических прививок не менее 98% Недостижение целевого показателя 5% за каждый случай несоблюдения сроков
15 Выполнение плана по туберкулинодиагностике, с последующей консультацией детей с впервые выявленными положительными туберкулиновыми пробами врачом-фтизиатром в сроки до 2-х недель не менее 98% Недостижение целевого показателя 5% за каждый случай несоблюдения сроков
16 Число несвоевременно выявленных случаев туберкулеза среди детей в возрасте от 0 до 17 лет включительно Отсутствие случаев несвоевременного выявления туберкулеза Обнаружение 1 и более случаев несвоевременного выявления туберкулеза 15% за каждый случай несвоевременного выявления туберкулеза
17 Число детей с впервые выявленными заболеваниями: - врожденный вывих бедра у детей в возрасте старше 1 месяца; - врожденная косолапость у детей в возрасте старше 1 месяца; - врожденная кривошея у детей в возрасте старше 1 месяца; - врожденная паховая грыжа у детей в возрасте старше 6 месяцев; - врожденная тугоухость у детей в возрасте старше 1 года; - крипторхизм у детей в возрасте старше 2-х лет; - плоскостопие у детей в возрасте старше 4-х лет; - врожденная пупочная грыжа у детей в возрасте старше 5 лет; - врожденный порок сердца (дефект межжелудочковой перегородки) у детей в возрасте старше 1 месяца; - врожденный порок сердца (дефект межпредсердной перегородки) у детей в возрасте старше 3-х лет; - врожденный порок сердца (коарктация аорты) у детей в возрасте старше 3-х лет; - сколиоз выше 1-й степени; - запущенные заболевания крови у детей раннего возраста до трех лет (железодефицитная анемия начиная со средней степени тяжести) Отсутствие случаев несвоевременного выявления заболевания Обнаружение 1 и более случаев несвоевременного выявления любого из перечисленных заболеваний 15% за каждый случай несвоевременного выявления любого из перечисленных заболеваний
18 Число детей с впервые выявленными формами множественного кариеса зубов Отсутствие случаев несвоевременного выявления заболевания Обнаружение 1 и более случаев несвоевременного выявления заболевания 5% за каждый случай несвоевременного выявления заболевания
19 Число детей, впервые выявленных с запущенными формами онкогематологической патологии Отсутствие случаев несвоевременного выявления заболевания Обнаружение 1 и более случаев несвоевременного выявления заболевания 15% за каждый случай несвоевременновыявления заболевания
20 Охват детей профилактическими осмотрами в декретированные сроки не ниже 95% от общего количества подлежащих осмотрам Недостижение целевого показателя 1% за каждый случай невыполнения
21 Охват диспансерным наблюдением детей, подлежащих диспансерному наблюдению не ниже 95% от числа выявленных при профилактических осмотрах Недостижение целевого показателя 3% за каждый случай невыполнения
22 Охват противорецедивным лечением детей, состоящих на диспансерном учете не менее 85% от числа нуждающихся в проведении противорецедивного лечения Недостижение целевого показателя 5% за каждый случай невыполнения
23 Число случаев госпитализации детей, состоящих на диспансерном учете, по поводу обострения диспансеризуемого заболевания не более 10% от числа состоящих на учете Недостижение целевого показателя 1% за каждый случай невыполнения
24 Коэффициент уровня качества лечения Уровень качества лечения не менее 0,99 Снижение качества лечения на 0,01 единицу и более 1% за каждые 0,01 единицу
25 Количество дефектов в оформлении листков временной нетрудоспособности Отсутствие дефектов Обнаружение 1 и более дефектов заполнения 1% за каждый дефект заполнения
26 Наличие дефектов в наблюдении инфекционных больных Отсутствие дефектов наблюдения Обнаружение 1 и более дефектов заполнения 10% за каждый дефект заполнения
27 Наличие дефектов ведения учетно-отчетной медицинской документации, в том числе при направлении в другие учреждения здравоохранения Отсутствие дефектов ведения документации Обнаружение 1 и более дефектов ведения документации 5% за каждый дефект ведения
28 Наличие случаев смерти детей, в том числе до года Наличие случаев смерти детей в возрасте 0 - 17 лет, в том числе: детей первого года жизни в первые 24 часа госпитализации Наличие случаев смерти детей на дому, в том числе до 1 года Отсутствие случаев смерти детей Наличие случаев смерти детей 15% за каждый случай при обнаружении дефектов наблюдения
29 Процент подростков, своевременно и полностью обследованных при передаче в поликлинику для взрослого населения 100% от числа передаваемых в поликлинику для взрослого населения Недостижение целевого показателя 5% за каждый случай несвоевременного и/или неполного обследования
30 Наличие жалоб пациентов и/или их законных представителей, по которым подтверждены факты нарушений Отсутствие жалоб Наличие жалоб, по которым подтверждены факты нарушений 10% за каждую жалобу

Примечание:
1.При повторении замечаний, аналогичных замечаниям за предыдущий месяц (по одному и тому же критерию), процент уменьшения по данному критерию удваивается.
2.В случае невыполнения объема работы в предыдущем месяце объем работы в текущем и/или последующих месяцах увеличивается до достижения общего объема работы, который должен быть выполнен за соответствующий период (месяцы года) в соответствии с утвержденным планом работы.
3.Основными учетными медицинскими документами при оценке эффективности работы врача-педиатра участкового являются:
- история развития ребенка (учетная форма N 112/у) (далее - форма N 112/у);
- паспорт врачебного участка (педиатрического) (учетная форма N 030/у-пед);
- ведомость врачебных посещений в амбулаторно-поликлинических учреждениях и на дому (учетная форма N 039/у-02);
- талон амбулаторного пациента (учетная форма 025-6/у-89 или 025/у-11-02) - случаи несвоевременного выявления заболеваний;
- отчет прививочного кабинета по выполнению месячного плана профилактических прививок и охвату детей декретированных возрастов профилактическими прививками (таблица 2 формы N 6);
- отчет клинической лаборатории о выявлении среднетяжелой и тяжелой формы анемии у детей в возрасте до трех лет (гемоглобин 85 г/л и ниже);
- отчет о противотуберкулезной работе, сверенный с ежемесячными данными отчета фтизиатрической службы противотуберкулезного диспансера;
- отчет о выполнении месячного плана работы врача педиатра-участкового с отметкой о выполнении;
- материалы врачебных и лечебно-контрольных комиссий, советов акушерского - терапевтического - педиатрического комплекса.
4.Решение по общей ежемесячной оценке работы врача-педиатра участкового выносится комиссией соответствующего учреждения здравоохранения, создаваемой приказом руководителя учреждения. Решение комиссии оформляется приказом руководителя учреждения.
5.При оценке эффективности работы медицинской сестры участковой врача-педиатра участкового при наличии установленных региональных надбавок к тарифной ставке размер надбавки уменьшается пропорционально уменьшению надбавки врача-педиатра участкового.
6.Эффективность работы медицинской сестры участковой врача-педиатра участкового определяется в порядке, аналогичном порядку определения эффективности работы врача-педиатра участкового.