Приложение к Распоряжению от 17.04.2008 г № 1069

                                                                      ФОРМА
                                    АКТ
                       проверки готовности к работе
                 в осенне-зимний период 2008 - 2009 годов
________________________                           "___" _____________ года
(место составления акта)
Комиссия, назначенная распоряжением
___________________________________________________________________________
(наименование организации, выпустившей приказ (постановление, распоряжение)
от ___________ N _____________ на основании "Положения об оценке готовности
электро- и теплоснабжающих организаций к работе в осенне-зимний период"
с ________ по __________ провела проверку
___________________________________________________________________________
   (наименование организации (предприятия или подразделения организации)
и установила ______________________________________________________________
      (указывается выполнение или невыполнение условий готовности к работе)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Вывод:
Председатель комиссии __________________ _________________ ________________
                          (должность)        (подпись)         (ФИО)
Зам. председателя
комиссии              __________________ _________________ ________________
                          (должность)        (подпись)         (ФИО)
Члены комиссии:
________________________________________ _________________ ________________
              (должность)                    (подпись)         (ФИО)
С актом ознакомлен, один экземпляр получил:
________________________________________ _________________ ________________
  (должность руководителя организации)       (подпись)         (ФИО)
Начальник Управления ЖКХ
Администрации
города Челябинска
А.Р.ЛЮБИМОВ