Приложение к Постановлению от 31.03.2008 г № 77 Административный регламент
Примерная форма
Руководителю Управления Федеральной
регистрационной службы по Чувашской
Республике - главному регистратору
Чувашской Республики
___________________________________
(Ф.И.О.)
Заместителю министра юстиции
Чувашской Республики - начальнику
отдела ЗАГС
___________________________________
(Ф.И.О.)
Главе администрации города Чебоксары
____________________________________
(Ф.И.О.)
Заявителя _________________________,
проживающего _______________________
(почтовый адрес)
тел. _______________________________
Обращение
Я, _______________________, обратился(-ась) в отдел ЗАГС администрации
города Чебоксары для восстановления (аннулирования) записи акта
гражданского состояния ___________________________________________________.
(реквизиты акта)
"_____" ______________ _____ года мною был получен отказ в восстановлении
(аннулировании) записи акта гражданского состояния ________________________
____________________________________ в связи с ____________________________
(реквизиты акта)
__________________________________________________________________________.
Прошу повторно рассмотреть мой вопрос и восстановить (аннулировать)
запись акта гражданского состояния _______________________________________.
(реквизиты акта)
_____________________ _________________________________
(подпись заявителя) (фамилия, имя, отчество заявителя)
"____" ____________ ______ г.