Приложение к Решению от 15.02.2008 г № 28/528

                           ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ ЛИСТ
                         муниципального служащего
                   Краснинского района Липецкой области
1. Фамилия, имя, отчество ________________________________________________
2. Год, число и месяц рождения ___________________________________________
3. Сведения  о  профессиональном  образовании,  наличии  ученой   степени,
ученого звания ___________________________________________________________
                        (когда и какое учебное заведение окончил,
__________________________________________________________________________
              специальность и квалификация по образованию,
__________________________________________________________________________
                     ученая степень, ученое звание)
4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации или
стажировке _______________________________________________________________
                    (документы о профессиональной переподготовке
__________________________________________________________________________
                  повышении квалификации или стажировке)
5. Замещаемая   должность   муниципальной   службы   на   день  проведения
квалификационного экзамена и дата назначения на эту должность ____________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
6. Стаж муниципальной службы (в том числе стаж государственной гражданской
службы) __________________________________________________________________
7. Общий трудовой стаж ___________________________________________________
8. Квалификационный разряд _______________________________________________
                                        (дата его присвоения)
9. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них:
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
10. Замечания   и   предложения,  высказанные   экзаменационной  комиссией
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
11. Предложения, высказанные муниципальным служащим ______________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
12. Оценка   знаний,   навыков   и   умений   (профессионального   уровня)
Муниципального  служащего   по  результатам   квалификационного   экзамена
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
  (признать, что муниципальный служащий сдал квалификационный экзамен, и
       рекомендовать его для присвоения квалификационного разряда;
  признать, что муниципальный служащий не сдал квалификационный экзамен)
13. Количественный состав экзаменационной комиссии _______.
На заседании присутствовало ____ членов экзаменационной комиссии.
Количество голосов за _____, против _____.
14. Примечания ___________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Председатель экзаменационной
комиссии                            (подпись)        (расшифровка подписи)
Заместитель председателя
экзаменационной комиссии            (подпись)        (расшифровка подписи)
Секретарь экзаменационной
комиссии                            (подпись)        (расшифровка подписи)
Члены экзаменационной
комиссии:                           (подпись)        (расшифровка подписи)
                                    (подпись)        (расшифровка подписи)
Дата проведения
квалификационного экзамена
__________________________
С экзаменационным листом
ознакомился:                      ________________________________________
                                  (подпись муниципального служащего, дата)