Приложение к Приказу от 08.02.2008 г № 57
Министерство здравоохранения
и социального развития ИФНС/лицензиату
Чувашской Республики
428004, г. Чебоксары,
Президентский бульвар, д. 17
тел./факс __________________
E-mail:
_______________ N __________
На N ____________ от _______
Минздравсоцразвития Чувашии
от _______ N ____________
В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 8 августа 2001 г. N
128ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Положением о
лицензировании медицинской деятельности, утвержденным постановлением
Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. N 30, Законом
Чувашской Республики от 24 ноября 2004 г. N 53 "Об охране здоровья граждан
в Чувашской Республике", постановлением Кабинета Министров Чувашской
Республики от 19 сентября 2005 г. N 229 "Вопросы Министерства
здравоохранения и социального развития Чувашской Республики":
Отказать в переоформлении документа, подтверждающего наличие лицензии
на осуществление медицинской деятельности N _______________ сроком действия
с ________ по ________, предоставленного __________________________________
(наименование лицензирующего органа)
индивидуальному предпринимателю ___________________________________________
(Фамилия, имя и (в случае, если имеется)
___________________________________________________________________________
отчество, данные документа, удостоверяющего личность
___________________________________________________________________________
и место жительства индивидуального предпринимателя)
Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________
Основной государственный регистрационный номер ____________________________
Адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности:
___________________________________________________________________________
Причины отказа:
нарушения ст. ________ Федерального закона от 8 августа 2001 г. N 128ФЗ
"О лицензировании отдельных видов деятельности";
нарушения пунктов ______ Положения о лицензировании медицинской
деятельности, утвержденного постановлением Правительства Российской
Федерации от 22 января 2007 г. N 30 (Акт проверки возможности выполнения
соискателем лицензии медицинских требований и условий от ______________).
Выписка верна.
Министр здравоохранения и социального
развития Чувашской Республики ____________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.) | |