Приложение к Приказу от 08.02.2008 г № 57
Министерство здравоохранения
и социального развития ИФНС/лицензиату
Чувашской Республики
428004, г. Чебоксары,
Президентский бульвар, д. 17
тел./факс __________________
E-mail:
_______________ N __________
На N ____________ от _______
Минздравсоцразвития Чувашии
от _______ N ____________
В соответствии со ст. 11 Федерального закона от 8 августа 2001 г. N
128ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности", Положением о
лицензировании медицинской деятельности, утвержденным постановлением
Правительства Российской Федерации от 22 января 2007 г. N 30, Законом
Чувашской Республики от 24 ноября 2004 г. N 53 "Об охране здоровья граждан
в Чувашской Республике", постановлением Кабинета Министров Чувашской
Республики от 19 сентября 2005 г. N 229 "Вопросы Министерства
здравоохранения и социального развития Чувашской Республики":
Переоформить документ, подтверждающий наличие лицензии на осуществление
медицинской деятельности, предоставленный _________________________________
(наименование лицензирующего органа)
на N __________ сроком действия с _____________ до окончания срока действия
лицензии __________________________________________________________________
(Фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество,
___________________________________________________________________________
данные документа, удостоверяющего личность) ________________
___________________________________________________________________________
и место жительства индивидуального предпринимателя)
Идентификационный номер налогоплательщика _________________________________
Основной государственный регистрационный номер ____________________________
Адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности:
___________________________________________________________________________
Выписка верна.
Министр здравоохранения и социального
развития Чувашской Республики ____________ _______________________
(подпись) (Ф.И.О.) | |