Приложение к Решению от 06.02.2008 г № 2


                                ЗАКЛЮЧЕНИЕ
                  о признании жилого помещения пригодным
                 (непригодным) для постоянного проживания
N _________ _________________________________
                         (дата)
___________________________________________________________________________
      (месторасположение помещения, в том числе наименования
___________________________________________________________________________
        населенного пункта и улицы, номера дома и квартиры)
Межведомственная комиссия, назначенная ____________________________________
                                         (кем назначена, наименование
___________________________________________________________________________
          федерального органа исполнительной власти, органа
___________________________________________________________________________
      исполнительной власти субъекта Российской Федерации, органа
_________________________________________________________________________ ,
     местного самоуправления, дата, номер решения о созыве комиссии)
в составе председателя ____________________________________________________
                          (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
и членов комиссии _________________________________________________________
                          (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
при участии приглашенных экспертов ________________________________________
                                                 (ф.и.о.,
___________________________________________________________________________
                занимаемая должность и место работы)
и приглашенного собственника помещения или уполномоченного им лица ________
___________________________________________________________________________
             (ф.и.о., занимаемая должность и место работы)
по результатам рассмотренных документов ___________________________________
___________________________________________________________________________
                      (приводится перечень документов)
и на основании акта межведомственной комиссии, составленного по результатам
обследования, _____________________________________________________________
___________________________________________________________________________
            (приводится заключение, взятое из акта обследования
___________________________________________________________________________
        (в случае проведения обследования), или указывается, что на
___________________________________________________________________________
   основании решения межведомственной комиссии обследование не проводилось)
приняла заключение о ______________________________________________________
                             (приводится обоснование принятого
___________________________________________________________________________
       межведомственной комиссией заключения об оценке соответствия
___________________________________________________________________________
          помещения требованиям, предъявляемым к жилому помещению,
___________________________________________________________________________
      и о его пригодности (непригодности) для постоянного проживания)
Приложение к заключению:
а) перечень рассмотренных документов;
б) акт обследования помещения (в случае проведения обследования);
в) перечень других материалов, запрошенных межведомственной комиссией;
г) особое мнение членов межведомственной комиссии:
_______________________________________________________
Председатель межведомственной комиссии
_______________________________   ________________________________
          (подпись)                          (ф.и.о.)
Члены межведомственной комиссии
_______________________________   ________________________________
          (подпись)                          (ф.и.о.)
_______________________________   ________________________________
          (подпись)                          (ф.и.о.)