Приложение к Постановлению от 08.07.2004 г № 854
РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
Администрация города Фурманова
и Фурмановского района
Ивановской области
155520, г. Фурманов, ул. Социалистическая, д. 15
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
о передаче материалов дела по подведомственности
____________________ "___" ______ 20__ г. __ час. __ мин.
(место составления)
Я, ________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________,
(должность, фамилия, инициалы лица, уполномоченного рассматривать дело)
рассмотрев материалы по делу об административном правонарушении,
совершенном граждан ____
Фамилия ___________________________________________________________________
(для юридического лица - организационно-правовая форма, наименование,
идентификационный номер)
Имя _______________________________________________________________________
Отчество __________________________________________________________________
Дата и место рождения ____________________________________________________,
проживающим(ей) ___________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(для юридического лица - местонахождение)
Телефон __________________________________________________________________,
работающим(ей) ____________________________________________________________
"__" __________ 20___ г. в ___ час. ___ мин., ответственность за совершение
которого предусмотрена ст. _________ КоАП РФ,
УСТАНОВИЛ:
Наличие ___________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(основания для передачи материалов дела по подведомственности)
Руководствуясь ст. 29.4 КоАП РФ,
ОПРЕДЕЛИЛ:
1. Передать протокол об административном правонарушении и другие материалы
дела в ____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(суд, орган, должностному лицу, уполномоченному рассматривать данное дело)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(должность, фамилия, инициалы лица, принявшего решение)
"___" _____________ 20___ г. ____________________
(подпись)
Копию определения получил "___" ____________ 20____ г. ____________________
(подпись нарушителя)
"___" ____________ 20____ г. ____________________
(подпись нарушителя)