Приказ ЧОФОМС от 30.08.2007 г № 1458
О направлении денежных средств ОМС на дополнительную оплату стационарной медицинской помощи, включая дневные стационары, в учреждения здравоохранения
В соответствии с Порядком финансового взаимодействия и расходования средств в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области на 2007 год, утвержденным Постановлением Губернатора Челябинской области N 208 от 26.06.2007, Тарифным соглашением в системе обязательного медицинского страхования Челябинской области, а также в целях упорядочения расчетов страховых медицинских организаций (далее именуются - СМО) с медицинскими учреждениями по дополнительной оплате стационарной медицинской помощи, включая дневные стационары,
ПРИКАЗЫВАЮ:
1.Утвердить, начиная с 01.08.2007, для расчетов СМО (кроме СМО "Астра-Металл" в части работы по государственному контракту N 506-ОМС от 15.02.2007) с медицинскими учреждениями, усредненные нормативы финансирования, определяющие сумму дополнительных денежных средств:
1.1.- за 1 пролеченного больного в месяц для медицинских учреждений, имеющих в своем составе отделение реанимации и интенсивной терапии в размере 1100 рублей (за исключением профилей для беременных и рожениц, для новорожденных);
1.2.- за 1 пролеченного больного в месяц для медицинских учреждений, не имеющих в своем составе отделение реанимации и интенсивной терапии в размере 750 рублей (за исключением профилей для беременных и рожениц, для новорожденных);
1.3.- за 1 день лечения в дневном стационаре при больнице в размере 35 рублей;
1.4.- за 1 пролеченного больного в месяц в дневном стационаре при поликлинике в размере 300 рублей.
2.Осуществлять дополнительное финансирование стационарной медицинской помощи в пределах объемов, утвержденных муниципальными заказами и планами-заданиями.
3.Утвердить формы:
3.1.Дополнительного соглашения к договору о финансировании обязательного медицинского страхования (приложение 1);
3.2.Дополнительного соглашения к договору на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию (приложение 2).
4.Отделу экономики и финансирования ОМС (Миронова Н.Ю.) учитывать денежные средства ОМС на дополнительную оплату стационарной медицинской помощи, включая дневные стационары при определении среднедушевого норматива финансирования.
5.Рекомендовать руководителям СМО:
5.1.- в срок до 15 сентября 2007 г. заключить с медицинскими учреждениями Дополнительные соглашения к договору на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию;
5.2.- производить дополнительную оплату стационарной медицинской помощи, включая дневные стационары, из средств, поступивших по дифференцированным подушевым нормативам.
6.Отделу по работе с ЛПУ (Кирюшкин М.В.) организовать учет сумм, поступающих в медицинские учреждения на дополнительную оплату стационарной медицинской помощи, включая дневные стационары, по усредненным нормативам финансирования в соответствии с п. 1 настоящего приказа.
7.Рекомендовать главным врачам медицинских учреждений заключить со СМО Дополнительные соглашения к договору на предоставление лечебно-профилактической помощи (медицинских услуг) по обязательному медицинскому страхованию.
8.Директорам межрайонных, городских филиалов ЧОФОМС и начальнику Управления по г. Челябинску довести настоящий приказ до сведения главных врачей медицинских учреждений.
9.Контроль за исполнением приказа возложить на заместителя исполнительного директора ЧОФОМС по медицинским вопросам Минцер Р.З. и заместителя исполнительного директора ЧОФОМС по финансовым вопросам Устьянцеву С.А.
Исполнительный директор
Челябинского областного
фонда обязательного
медицинского страхования
Р.Ю.ПАНОВ
Приложения
2007-08-30 Приложение к Приказу от 30 августа 2007 года № 1458 Соглашение
2007-08-30 Приложение к Приказу от 30 августа 2007 года № 1458 Соглашение