Приложение к Постановлению от 25.05.2004 г № 26/234 Инструкция
СВЕДЕНИЯ
О ПОСТУПЛЕНИИ ДЕНЕЖНЫХ СРЕДСТВ НА СПЕЦИАЛЬНЫЙ СЧЕТ
ИЗБИРАТЕЛЬНОГО ФОНДА КАНДИДАТА, ИЗБИРАТЕЛЬНОГО ОБЪЕДИНЕНИЯ,
ИЗБИРАТЕЛЬНОГО БЛОКА
По состоянию на "___" _________ 200__ года
Кандидат (избирательное объединение, избирательный блок)
_____________________________________________________________________________
(фамилия, имя и отчество кандидата, наименование и номер одномандатного
избирательного округа,
_____________________________________________________________________________
наименование муниципального образования или наименование
избирательного объединения, избирательного блока)
_____________________________________________________________________________
(реквизиты специального избирательного счета)
Входящий остаток: ______________________________________________________
(сумма прописью)
Поступило средств за период с __________________ по ____________________
всего: _________________________________________, в том числе:
(сумма прописью)
Дата
зачис-
ления
средств
на счет
| Источник поступления
средств
| Реквизиты,
идентифици-
рующие
организацию
или лицо,
осуществившее
перечисление
средств
| Сумма в
рублях
| Виды
поступлений
| Документ,
подтверждающий
поступление
средств
|
1
| 2
| 3
| 4
| 5
| 6
|
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
| | | | | |
Примеры заполнения формы
|
16.01.04
| Силаев Владимир
Иванович, г. Пласт,
ул. Советская 5,
кв. 7, 01.12.70 г.р.
| Паспортные
данные:
75 00 N 865431
выдан ОВД
г. Пласта
05.02.2001
| 8000
| Средства
гражданина
| Платежное
поручение
N.....
от ..........
|
16.01.04
| ЗАО "Волна", дата
регистрации
01.12.99 г., р/с
40702810800000000538
ООО КБ "Западный"
г. Москва, к/с
30111810100000000518
БИК 044552518,
И: 000,0 %;
Г: 000,0 %;
М: 000,0 %.
| ИНН 7733960012
| 10000
| Средства
юридического
лица
| Платежное
поручение
N.....
от ..........
|
16.01.04
| Общественное
объединение
"Урал", Р/с
40702810572100000383
Челябинское ОСБ
N 8597 г. Челябинск
Калининское
отделение N 8544
к/с
3010181070000000602
БИК 047501602
| ИНН 7401987300
| 30000
| Средства
общественного
объединения
| Платежное
поручение
N.....
от ..........
|
Электронная подпись руководителя
отделения (филиала) Уральского банка
Сберегательного банка Российской Федерации ___________________________
(цифровое значение)
Руководитель отделения (филиала)
Уральского банка Сберегательного
банка Российской Федерации МП ___________________________
(инициалы, фамилия,
подпись, дата)