Приложение к Положению от 18.01.2007 г № Б/Н Положение
Сводный счет стационара
Наименование медицинского учреждения _______________
За период ____________
Экстренная помощь (по медицинскому учреждению всего)
Таблица 1
Наименование
отделения
(профиля) |
Общая сумма
к оплате
Интенсивный
этап |
Количество
пролеченных |
Количество
к/дней |
Стоимость 1
к/дня |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
В том числе по
СМО: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 2
Наименование
отделения
(профиля) |
Общая сумма
к оплате
Этап
долечивания |
Количество
пролеченных |
Количество
к/дней |
Стоимость 1
к/дня |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
|
В том числе по
СМО: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Таблица 3
Наименование отделения
(профиля) |
Количество
пролеченных |
Количество
к/дней |
Сумма по
тарифам,
руб. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Итого |
|
|
|
В том числе по СМО: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|