Приложение к Решению от 31.05.2006 г № 153 Программа
Муниципальная целевая программа реализации национального проекта «Здоровье» в еткульском муниципальном районе на 2006 — 2007 годы
ПАСПОРТ
муниципальной целевой Программы
реализации национального проекта "Здоровье"
в Еткульском муниципальном районе на 2006 - 2007 годы
Наименование Муниципальная целевая Программа реализации
Программы национального проекта "Здоровье" в
Еткульском муниципальном районе на 2006 -
2007 годы (далее - Программа)
Муниципальный глава Еткульского муниципального района
заказчик В.Н. Головчинский
Муниципальный Администрация Еткульского муниципального
заказчик-координатор района
Основные разработчики Муниципальное учреждение здравоохранения
Программы "Еткульская центральная районная больница"
Филиал ФГУЗ "Центр гигиены и эпидемиологии
в г.г. Коркино и Еманжелинске, Еткульском
районе"
Цели Программы увеличение продолжительности жизни
населения Еткульского района и повышение
ее качества, повышение степени
удовлетворенности населения качеством
медицинской помощи, создание у жителей
позитивного отношения к системе
здравоохранения Еткульского района
Задачи Программы повышение приоритетности первичной медико-
санитарной помощи;
усиление профилактической направленности
здравоохранения;
удовлетворение потребности населения в
дорогостоящих видах медицинской помощи;
совершенствование системы управления
качеством медицинской помощи и развитие
информационных и телекоммуникационных
технологий в здравоохранении
Важнейшие целевые средняя ожидаемая продолжительность жизни
индикаторы и при рождении в Еткульском районе;
показатели степень удовлетворенности населения
Еткульского района качеством медицинской
помощи;
смертность от сердечно-сосудистых
заболеваний;
младенческая смертность;
смертность мужчин в трудоспособном
возрасте;
заболеваемость по обращаемости взрослого
населения;
уровень выявления злокачественных
образований на ранних стадиях;
уровень инфекционной заболеваемости;
удельный вес профилактических посещений в
общем количестве посещений в амбулаторно-
поликлиническом звене;
обеспеченность населения участковыми
врачами-терапевтами, участковыми врачами-
педиатрами, врачами общей практики;
доля детей, находящихся на грудном
вскармливании до одного года
Сроки реализации 2006 - 2007 годы
Программы
Объемы и источники Программа реализуется в 2006 - 2007 годах
финансирования за счет средств федерального и областного
бюджетов, а также средств местных бюджетов
и внебюджетных средств.
Общий объем финансирования Программы в
2006 - 2007 годах составит
46370,25 тыс. рублей, из них за счет:
средств федерального бюджета -
33987,78 тыс. рублей (по согласованию);
средств областного бюджета -
6673,24 тыс. рублей;
средств местного бюджета -
5709,22 тыс. рублей;
внебюджетных средств (средств бюджета
Челябинского областного фонда
обязательного медицинского страхования -
117,5 тыс. рублей;
других - 100,0 тыс. рублей);
в том числе по годам:
2006 год - 22250,99 тыс. рублей, из них за
счет:
средств федерального бюджета -
16154,305 тыс. рублей;
средств областного бюджета -
3563,94 тыс. рублей;
средств местного бюджета -
2532,74 тыс. рублей;
внебюджетных средств (средств бюджета
Челябинского областного фонда
обязательного медицинского страхования -
117,5 тыс. рублей;
других - 50,0 тыс. рублей);
2007 год - 24119,26 тыс. рублей, из них за
счет:
средств федерального бюджета -
17833,473 тыс. рублей;
средств областного бюджета -
3109,3 тыс. рублей;
средств местного бюджета -
3176,48 тыс. рублей;
внебюджетных средств - 50,0 тыс. рублей
Ожидаемые конечные К 2008 году:
результаты реализации увеличение средней ожидаемой
Программы продолжительности жизни при рождении с
64,6 (показатель 2004 года) до 65,7 лет;
увеличение удовлетворенности населения
Челябинской области качеством медицинской
помощи с 45 до 60 процентов;
снижение показателя смертности от
сердечно-сосудистых заболеваний с 884 до
852 случаев (на 100 тыс. человек);
снижение показателя младенческой
смертности с 6,1 до 3,8 случая (на
1000 родившихся живыми);
снижение показателя смертности мужчин
трудоспособного возраста с 14,4 до
13,3 случая (на 1000 мужчин
трудоспособного возраста);
снижение показателя заболеваемости по
обращаемости взрослого населения с 533,9
до 530,0 (по области - с 1198 до 1190)
случаев на 1000 человек;
повышение уровня выявления злокачественных
образований на ранних стадиях с 58,7 до
60,5 процентов;
снижение уровня инфекционной
заболеваемости:
гепатитом B - с 3,1 до 3 случаев (на
100 тыс. человек);
краснухой - с 62,1 до 10,1 случая (на
100 тыс. человек);
гриппом - с 546,8 до 466,8 случая (на
100 тыс. человек);
увеличение удельного веса профилактических
посещений в общем количестве посещений в
амбулаторно-поликлиническом звене с 24 до
35 процентов;
увеличение обеспеченности населения:
участковыми врачами-терапевтами,
участковыми врачами-педиатрами - с 2 до
6,1 человек (на 10 тыс. человек);
врачами общей практики - с 0 до
0,25 человек (на 10 тыс. населения);
увеличение доли детей, находящихся на
грудном вскармливании до 1 года с 65 до
69 процентовГлава I.Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
Здравоохранение Еткульского района представлено следующей сетью лечебно-профилактических учреждений:
Центральная районная больница в с. Еткуль со стационаром на 201 койку и поликлиникой на 275 посещений в смену;
Участковая больница в с. Еманжелинка со стационаром на 35 коек и поликлиникой на 75 посещений в смену;
Врачебная амбулатория в с. Коелга с дневным стационаром на 15 коек и поликлиникой на 60 посещений в смену;
Врачебная амбулатория в пос. Белоносово на 30 посещений в смену;
34 фельдшерско-акушерских пункта.
ФИНАНСИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
за период 2001 - 2005 годы
(тыс. руб.)
| Годы | План (потребность) | Местный бюджет | ЧОФОМС | Другие источники | Всего | % от потребности |
| 2001 г. | 26780,0 | 4378,7 | 11476,6 | 1129,6 | 16984,9 | 63,4 |
| 2002 г. | 34493,7 | 6497,7 | 13965,0 | 854,4 | 21317,1 | 61,8 |
| 2003 г. | 35758,0 | 9402,8 | 17100,8 | 1681,0 | 28184,6 | 78,82 |
| 2004 г. | 44494,1 | 19751,3 | 19920,2 | 2218,0 | 41889,5 | 94,15 |
| 2005 г. | 45368,4 | 23521,6 | 19279,7 | 2571,5 | 45372,8 | 100 |
МЕДИЦИНСКИЕ КАДРЫ
| 2000 г. | 2001 г. | 2002 г. | 2003 г. | 2004 г. | |
| Врачи - всего | 48 | 40 | 41 | 41 | 40 |
| в том числе: - терапевты | 11 | 10 | 11 | 12 | 10 |
| - педиатры | 8 | 8 | 6 | 6 | 7 |
| - хирурги | 3 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| - акушеры-гинекологи | 4 | 1 | 1 | 1 | 1 |
| Обеспеченность врачами (на 10 тыс. населения) | 16,6 | 14,2 | 14,4 | 13,4 | 13,1 |
| Средний медперсонал - всего | 209 | 202 | 201 | 215 | 211 |
| Обеспеченность (на 10 тыс. населения) | 72,4 | 71,7 | 70,4 | 70,1 | 69,0 |
| Врачей стоматологического профиля | 6 | 4 | 5 | 3 | 4 |
| Обеспеченность врачами стоматологического профиля | 2,1 | 1,4 | 1,8 | 0,98 | 1,3 |
| Имеют квалификационные категории: | |||||
| Врачи - всего: | 24 | 24 | 26 | 26 | 25 |
| в т.ч. - высшую - первую - вторую | 5 19 - | 5 19 - | 6 19 1 | 6 19 1 | 5 19 1 |
| Средний медперсонал всего: | 142 | 140 | 148 | 151 | 160 |
| в т.ч.: - высшую - первую - вторую | 41 94 7 | 44 88 8 | 53 89 6 | 65 79 7 | 72 78 10 |
| Имеют сертификаты специалиста: | |||||
| - Врачи | 32 | 30 | 38 | 40 | 40 |
| - Средний медперсонал | 110 | 127 | 173 | 171 | 180 |
| Прошли усовершенствование: | |||||
| - Врачи | 10 | 9 | 12 | 12 | 12 |
| - Средний медперсонал | 23 | 33 | 37 | 42 | 42 |
ДЕМОГРАФИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ В РАЙОНЕ
за период с 2001 по 2005 годы
| Показатели | 2001 г. | 2002 г. | 2003 г. | 2004 г. | 2005 г. | Ср. обл. |
| Население всего | 28175 | 28539 | 30655 | 30569 | 29980 | * |
| в т.ч.: - дети до 16 лет | 5586 | 5233 | 5063 | 4834 | 4624 | * |
| - подростки | 1620 | 1677 | 1738 | 1668 | 1452 | * |
| Родилось всего | 330 | 309 | 312 | 337 | 329 | * |
| Рождаемость (на 1 тыс.) | 11,7 | 10,8 | 10,2 | 10,9 | 11,0 | 11,3 |
| Умерло всего | 489 | 470 | 541 | 513 | 499 | * |
| Смертность (на 1 тыс.) | 17,3 | 16,5 | 17,6 | 16,8 | 16,7 | 17,9 |
| Умерло детей до 1 года | 3 | 2 | 5 | 6 | 2 | * |
| Младенческая смертность | 9,2 | 6,5 | 16,0 | 17,9 | 6,1 | 16,3 |
| Естественный прирост | -5,6 | -5,7 | -7,4 | -5,9 | -5,7 | -6,6 |
ЗАБОЛЕВАЕМОСТЬ НАСЕЛЕНИЯ ПО ОБРАЩАЕМОСТИ
(на 10 тыс. населения)
Заболеваемость | 2000 г. | 2001 г. | 2002 г. | 2003 г. | 2004 г. | Ср. обл. |
Всего: | 930,1 | 853,6 | 957,7 | 774,0 | 750,9 | 1130,0 |
в т.ч.: Взрослые Подростки Дети | 721,4 | 773,2 | 617,2 | 571,8 | 550,8 | 934,0 |
1085,4 | 778,4 | 924,9 | 884,3 | 915,5 | 1716,0 | |
1647,0 | 1401,7 | 1744,0 | 1688,7 | 1690,7 | 1845,0 |
1.Формирование государственной политики охраны и укрепления здоровья населения Еткульского муниципального района является одной из приоритетных задач органов муниципальной власти района в сфере здравоохранения. Здоровье человека рассматривается как составляющая часть человеческого капитала, социально-экономический ресурс Еткульского района и является одним из условий ее динамичного развития. С другой стороны, социально-экономические и политические преобразования должны быть направлены на создание условий для полноценной, здоровой и долголетней жизни людей.
В течение последних лет общий объем финансирования по отрасли "Здравоохранение" за счет средств консолидированного бюджета и средств Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования с 2000 года по 2005 год увеличился в 2,6 раза и составил в 2005 году 42801,3 тыс. рублей. Помимо финансирования территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации, проживающим в Еткульском муниципальном районе, бесплатной медицинской помощи, значительно возросли инвестиции областного бюджета в укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений.
Анализ демографических показателей и показателей здоровья населения Еткульского муниципального района показал, что в районе наметилась незначительная положительная динамика демографических показателей: увеличение рождаемости, стабилизация общей смертности, уменьшение отрицательного показателя естественного прироста населения. Положительной тенденцией на протяжении последних 5 лет является отсутствие материнской и снижение показателей младенческой смертности. Они являются интегративными показателями эффективной работы не только службы охраны материнства и детства, но и всей системы здравоохранения района.
2.Вместе с тем в Еткульском районе, как и в Челябинской области и в России в целом, наблюдается снижение уровня жизни и основных показателей здоровья населения. Сохраняется высокий уровень преждевременной смертности лиц трудоспособного возраста, из которых 80 процентов составляют мужчины. При этом наиболее значимым фактором, определяющим продолжительность жизни, особенно среди мужчин трудоспособного возраста, является смертность от предотвратимых причин. Наиболее распространенными причинами смерти являются болезни системы кровообращения (53,2 процента), злокачественные новообразования (13,5 процента), травмы и отравления (16,7 процента).
Негативные тенденции проявляются и в уровне заболеваемости: за последние 10 лет общая заболеваемость взрослого населения увеличилась на 7 процентов, детского населения - на 21 процент, подростков - на 54 процента. В целом по Еткульскому району общая заболеваемость возросла с 750,9 до 755,7 на 1000 населения (по Челябинской области заболеваемость возросла до 1198 случаев на 1000 человек взрослого населения). Ведущее место занимают заболевания органов дыхания, болезни системы кровообращения, травмы и отравления, болезни костно-мышечной системы. Ухудшают показатели здоровья населения социально значимые и социально обусловленные заболевания: туберкулез, ВИЧ-инфекция, заболевания, передающиеся половым путем, инфекционные заболевания, которые также поражают преимущественно лиц трудоспособного возраста.
Существенной характеристикой состояния здоровья населения Еткульского района является высокая распространенность факторов, способствующих росту заболеваемости и преждевременной смертности от сердечно-сосудистых, онкологических и других неинфекционных заболеваний, из них наиболее значимы: курение (60 - 80 процентов среди мужчин и 22 - 30 процентов среди женщин), артериальная гипертония (30 - 35 процентов), повышенный уровень холестерина (40 процентов), низкая физическая активность (34 процента).
Состояние здоровья и уровень смертности населения отражаются на показателе средней ожидаемой продолжительности жизни, который за последние 10 лет уменьшился на 4 года и составил 64,8 года.
3.Проводимая в Еткульском муниципальном районе Челябинской области реформа здравоохранения осуществляется в соответствии с Концепцией развития здравоохранения Челябинской области на 2005 - 2010 годы, одобренной Постановлением Правительства Челябинской области от 17 марта 2005 года N 26-п (далее - Концепция).
4.В рамках Концепции в Еткульском муниципальном районе приняты и осуществляются районные целевые программы:
1) "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" на 2006 - 2010 годы;
2) "Улучшение качества жизни больных бронхиальной астмой" на 2006 - 2010 годы;
3) "Вакцинопрофилактика" на 2006 - 2010 годы;
4) "Развитие донорского движения в Еткульском муниципальном районе" на 2006 - 2010" годы.
5.Кроме того, в Еткульском районе действуют несколько областных целевых программ, в которые включены мероприятия по направлению здравоохранения. Среди них областные целевые программы:
1) "Противодействие злоупотреблению наркотическими средствами и их незаконному обороту" на 2006 - 2010 годы;
2) "Снижение рисков и смягчение последствий чрезвычайных ситуаций природного и техногенного характера в Челябинской области на 2002 - 2006 годы";
3) "О мерах социальной защиты инвалидов в Челябинской области" на 2004 - 2006 годы.
6.В этих условиях важное значение приобретают доступность и качество оказания медицинской помощи населению. При этом в здравоохранении района, как и в Челябинской области и в целом по России, существует ряд проблем, требующих решения программными методами:
1) декларативность государственных гарантий бесплатной медицинской помощи, их несбалансированность с имеющимися финансовыми ресурсами. Страховые взносы на неработающее население не покрывают затрат за оказанную медицинскую помощь, вследствие чего финансирование оказания медицинской помощи в значительной мере переносится на работодателей и самих граждан. Происходит нерегулируемое замещение государственных расходов частными, что способствует возникновению неравенства между различными социальными группами в получении медицинской помощи, снижению ее качества;
2) низкая эффективность существующего сметного содержания лечебно-профилактических учреждений, многоканальной бюджетно-страховой модели финансирования здравоохранения, не обеспечивающей рационального использования финансовых средств;
3) недостаточное взаимодействие государственного и муниципального уровней здравоохранения;
4) слабая материально-техническая база учреждений здравоохранения: большая степень износа медицинского оборудования (более 80 процентов) и автотранспорта, морально устаревшее оборудование. Большая часть медицинских приборов и аппаратуры эксплуатируется больше 15 - 20 лет, что не может гарантировать высокое качество обследований, безопасность и эффективность лечения больных. Потребность учреждений здравоохранения района в новой медицинской технике удовлетворяется только на 30 - 40 процентов. Укомплектованность учреждений здравоохранения компьютерной техникой составляет менее 20 процентов потребности;
5) проблема обеспеченности врачебными кадрами. В целом по Еткульскому муниципальному району обеспеченность врачами составляет 15,4 (по Челябинской области 39,6 врача) на 10 тыс. человек. На одного жителя в год приходится 3,6 посещения. С 2004 по 2005 год количество врачей сократилось на 6 человек, и наиболее остро эта проблема стоит в сельских врачебных участках.
6) требует решения вопрос профессиональной подготовки и переподготовки медицинских работников, регулярное повышение квалификации врачей первичного звена здравоохранения, подготовка новых кадров. За последние 10 лет молодые специалисты не возвращаются на территории, откуда они были направлены на учебу;
7) низкая мотивация работников здравоохранения, направленная на улучшение качества медицинской помощи и профессиональный рост медицинских работников, что в основном связано с недостаточным уровнем оплаты их труда. Средняя заработная плата участковых терапевтов в 2005 году составила 6920 рублей, заработная плата среднего медицинского персонала - 5700 рублей. Врачи и медицинские сестры вынуждены работать на 1,5 или 2 ставки, что отражается на качестве работы. При этом уровень оплаты труда медицинских работников не связан с конечными результатами их деятельности;
8) необходимость развития профилактического направления в здравоохранении, выявления лиц, подверженных инфекционным и хроническим неинфекционным заболеваниям, проведения диспансеризации, вакцинации населения;
9) повышение доступности для населения высокотехнологичных видов медицинской помощи, составляющей в среднем не более 12 - 20 процентов от потребности. За последние 5 лет количество больных, направленных на лечение в федеральные центры за счет средств федерального бюджета, увеличилось, однако этот рост является недостаточным и не охватывает всех нуждающихся в высокотехнологичной медицинской помощи.
7.Таким образом, наличие вышеуказанных проблем в системе здравоохранения Еткульского муниципального района, поручение Президента Российской Федерации от 11 октября 2005 года о необходимости системной модернизации отрасли и разработки региональных целевых программ по реализации приоритетных национальных проектов обосновывают необходимость комплексного программно-целевого подхода к их решению, направленного на реализацию национального проекта "Здоровье" и развитие системы здравоохранения Еткульского муниципального района в целом.
Глава II.Основные цели и задачи программы
8.Основными целями Программы являются увеличение продолжительности жизни населения Еткульского муниципального района и повышение ее качества, повышение степени удовлетворенности населения качеством медицинской помощи, создание у жителей позитивного отношения к системе здравоохранения Еткульского муниципального района.
9.Для достижения поставленной цели необходимо решение основных задач Программы:
1) повышение приоритетности первичной медико-санитарной помощи:
повышение заработной платы медицинским работникам амбулаторно-поликлинического звена в соответствии с объемом и результатами их деятельности;
профессиональная подготовка, переподготовка и повышение квалификации медицинских работников, в первую очередь первичного звена системы здравоохранения;
организация и совершенствование работы службы общей врачебной практики (семейной медицины);
развитие материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений и службы скорой медицинской помощи;
2) усиление профилактической направленности здравоохранения по направлениям:
сердечно-сосудистые заболевания;
травмы, отравления и иные внешние причины;
онкологические заболевания;
медицинская помощь детям и матерям;
инфекционные заболевания;
3) удовлетворение потребности населения в дорогостоящих видах медицинской помощи за счет развития высокотехнологичных видов медицинской помощи в Челябинской области и увеличения количества направляемых по квотам больных для лечения в федеральных центрах за счет средств федерального бюджета;
4) совершенствование системы управления качеством медицинской помощи и развитие информационных и телекоммуникационных технологий в здравоохранении.
10.Решение задач Программы обеспечивается путем реализации комплекса нормативных, организационных, финансовых мер, выполнения программных мероприятий.
Глава III.Сроки реализации программы
11.Сроки реализации мероприятий Программы - 2006 - 2007 годы.
12.На первом этапе исполнения Программы предполагается провести анализ программных мероприятий с целью определения возможности, экономической и социальной целесообразности их выполнения.
Завершением первого этапа будет являться подписание соглашения между Министерством здравоохранения Челябинской области и Главой Еткульского муниципального района.
13.На втором этапе исполнения Программы, который начнется после включения мероприятий в перечень работ, финансируемых по Программе, будет проводиться поставка изделий медицинского назначения, лекарственных средств, медицинского оборудования, санитарного автотранспорта. Далее будет проведена подготовка и переподготовка кадров, дополнительная вакцинация, диспансеризация населения, проживающего в сельской местности, выезд профилактических и специализированных бригад по оказанию медицинской помощи населению Еткульского муниципального района, лечение больных СПИДом и оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи жителям Еткульского района, формирование регистра больных сердечно-сосудистыми заболеваниями, завершение работ по ремонту объектов здравоохранения.
Завершением второго этапа будет являться проведение контроля за качеством оказываемых услуг.
14.На третьем этапе исполнения Программы предполагается реализация программных мероприятий, мониторинг их выполнения и анализ их экономической и социальной эффективности.
Глава IV.Система программных мероприятий
15.В Целях обеспечения комплексного подхода к решению поставленных задач, концентрации ресурсов здравоохранения на приоритетных направлениях программные мероприятия включают деятельность по следующим направлениям:
1) повышение приоритетности первичного звена здравоохранения;
2) профилактика сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений;
3) система профилактических мероприятий по предупреждению смертности лиц трудоспособного возраста от травм, отравлений и иных внешних причин;
4) профилактика, раннее выявление и своевременное лечение онкологических заболеваний;
5) повышение эффективности оказания медицинской помощи матерям и детям;
6) контроль за эпидемиологической ситуацией и предупреждение инфекционных заболеваний на территории Еткульского муниципального района;
7) повышение доступности высокотехнологичных видов медицинской помощи;
8) управление национальным проектом "Здоровье" и развитие информационных и телекоммуникационных технологий в сфере здравоохранения;
16.Система программных мероприятий и объем их финансирования представлены в приложении N 1.
Глава V.Ресурсное обеспечение программы
17.Финансирование мероприятий Программы осуществляется за счет средств федерального и областного бюджетов, а также средств местного бюджета и внебюджетных средств.
18.Общий объем финансирования Программы в 2006, 2007 годах составит 46370,25 тыс. рублей, из них за счет:
средств федерального бюджета - 33987,78 тыс. рублей (по согласованию);
средств областного бюджета - 6673,24 тыс. рублей;
средств местного бюджета - 5709,22 тыс. рублей;
внебюджетных средств (средств бюджета Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования - 117,5 тыс. рублей; другие - 50,0 тыс. рублей).
19.В том числе по годам:
1) 2006 год - 22250,99 тыс. рублей, из них за счет:
средств федерального бюджета - 16154,305 тыс. рублей;
средств областного бюджета - 3563,94 тыс. рублей;
средств местного бюджета - 2532,74 тыс. рублей;
внебюджетных средств (средств бюджета Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования - 117,5 тыс. рублей, других - 50,0 тыс. рублей);
2) 2007 год - 24119,26 тыс. рублей, из них за счет:
средств федерального бюджета - 17833,473 тыс. рублей;
средств областного бюджета - 3109,3 тыс. рублей;
средств местного бюджета - 3176,48 тыс. рублей;
внебюджетных средств - 50,0 тыс. рублей.
20.Всего объем финансирования отрасли здравоохранения в Еткульском муниципальном районе за счет средств из всех источников в 2006 году составит 22250,99 тыс. рублей.
21.Текущее финансирование за счет средств областного бюджета в 2006 году составит 3563,94 тыс. рублей, в том числе:
1) приобретение медицинского оборудования для лечебно-профилактических учреждений района - 522,4 тыс. рублей;
2) капитальный ремонт учреждений здравоохранения - 1700,0 тыс. рублей.
22.Финансирование действующих муниципальных целевых программ по направлению "Здравоохранение" в 2006 году составит 965,0 тыс. рублей, в том числе:
1) районной целевой программы "Вакцинопрофилактика" на 2006 - 2010 годы -112,0 тыс. рублей;
2) районной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" на 2006 - 2010 годы - 753,0 тыс. рублей.
23.Механизм привлечения средств на финансирование Программы из федерального бюджета определяется нормативными правовыми актами Правительства Российской Федерации (Постановление Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года N 851 "О порядке финансового обеспечения расходов и учета средств на выполнение в 2006 году учреждениями здравоохранения муниципальных образований, оказывающими первичную медико-санитарную помощь (а при их отсутствии - соответствующими учреждениями здравоохранения субъекта Российской Федерации), государственного задания по оказанию дополнительной медицинской помощи"; Постановление Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2005 года N 876 "О порядке финансового обеспечения в 2006 году расходов на оплату услуг по дополнительной диспансеризации работающих граждан и оказанной им первичной медико-санитарной помощи за счет средств, перечисленных из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования Фонду социального страхования Российской Федерации"; Постановление Правительства Российской Федерации от 30 декабря 2005 года N 852 "О порядке финансирования в 2006 году расходов, связанных с оплатой услуг государственным и муниципальным учреждениям здравоохранения по медицинской помощи, оказанной женщинам в период беременности и (или) родов" и другие).
24.Расходование средств Челябинского областного фонда обязательного медицинского страхования осуществляется в соответствии с условиями заключенного договора с МУЗ "Еткульская центральная районная больница".
25.Передача средств областного бюджета местному бюджету, предусмотренная в программных мероприятиях, осуществляется на основании заключенного соглашения в виде межбюджетных трансфертов.
26.Механизм привлечения средств из местного бюджета определяется муниципальными целевыми программами по реализации приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения на территории Еткульского муниципального района.
27.Средства местного бюджета выделяются и осваиваются в рамках муниципальных целевых программ.
28.Финансово-экономическое обоснование Программы приведено в приложении N 2.
Глава VI.Организация управления и механизм реализации
Программы
29.Администрация Еткульского муниципального района (муниципальный заказчик-координатор Программы):
1) несет ответственность за реализацию и конечные результаты Программы, рациональное использование выделяемых на ее выполнение финансовых средств;
2) определяет формы и методы управления реализацией Программы;
3) осуществляет текущее управление реализацией Программы;
4) определяет формирование организационно-финансового плана реализации Программы;
5) ежегодно уточняет с учетом выделяемых на реализацию Программы финансовых средств целевые индикативные показатели ожидаемых результатов мероприятий Программы, затраты по программным мероприятиям, механизм реализации Программы, состав исполнителей;
6) определяет механизм корректировки программных мероприятий и их ресурсное обеспечение в ходе реализации Программы;
7) определяет процедуры обеспечения публичности информации о значениях целевых индикаторов и показателей, результатах мониторинга реализации Программы, программных мероприятиях и об условиях участия в них исполнителей, а также о проводимых конкурсах и критериях определения победителей;
8) сообщает в Министерство финансов Челябинской области и Министерство экономического развития Челябинской области обо всех заключаемых в целях реализации программных мероприятий муниципальных контрактах (договорах);
9) несет ответственность за своевременную и качественную подготовку и реализацию Программы, обеспечивает эффективное целевое использование бюджетных средств;
10) готовит информацию о ходе выполнения Программы Правительству Челябинской области два раза в год (к 1 марта и 1 августа).
30.Муниципальным заказчиком Программы является Глава Еткульского муниципального района. Организацию и координацию работы по реализации Программы осуществляет заместитель Главы района по социальным вопросам.
31.Исполнители мероприятий могут создавать межведомственные группы, работу которых они организуют и контролируют с предоставлением отчетов в установленные сроки.
Исполнители Программы несут ответственность за качественное и своевременное выполнение мероприятий, целевое и рациональное использование финансовых средств, выделяемых для выполнения Программы.
32.Реализация мероприятий целевой Программы осуществляется на основе государственных контрактов (договоров) на поставку продукции для муниципальных нужд в соответствии с требованиями Федерального закона "О размещении заказов на поставки товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд".
33.Оценка эффективности использования бюджетных средств, выделяемых на реализацию Программы, достижения плановых индикативных показателей и полноты использования бюджетных средств проводится в соответствии с приложением 3 к Постановлению Губернатора Челябинской области от 13 октября 2005 года N 362 "Об утверждении Порядка разработки и реализации областных целевых программ".
34.Муниципальное учреждение здравоохранение "Еткульская центральная районная больница" представляет в Министерство здравоохранения Челябинской области анализ выполнения мероприятий Программы и их эффективности в текущем году, уточняет объем средств, необходимых для финансирования в очередном финансовом году, и предоставляет в установленном порядке проект бюджетной заявки на финансирование Программы за счет средств областного бюджета в очередном финансовом году в Министерство экономического развития Челябинской области.
35.Внесение изменений в действующую Программу осуществляется в порядке, установленном для разработки целевых программ.
36.Муниципальное учреждение здравоохранения "Еткульская центральная районная больница" в срок до 1 марта каждого года предоставляет информацию о ходе выполнения Программы и эффективности использования финансовых средств, выделяемых на реализацию мероприятий Программы, в Министерство здравоохранения Челябинской области, Глава Еткульского муниципального района в срок до 1 марта и до 1 августа каждого года представляет информацию о ходе исполнения Программы Губернатору Челябинской области.
37.Сетевой график исполнения мероприятий областной целевой Программы представлен в приложении N 3.
Глава VII.Ожидаемые результаты реализации программы
38.Оценка результатов и социально-экономической эффективности Программы будет проводиться на основе системы целевых индикативных показателей, обеспечивающих мониторинг изменений в сфере здравоохранения Еткульского муниципального района за оцениваемый период. В результате осуществления Программы предполагается достижение показателей, указанных в таблице:
N п/п | Наименование показателя | 2005 год | 2006 год | 2007 год |
1 | Средняя ожидаемая продолжительность жизни при рождении, лет | 64,6 | 65,3 | 65,7 |
2 | Удовлетворенность населения качеством медицинской помощи, процент | 45,0 | 50,0 | 60,0 |
3 | Смертность от сердечно- сосудистых заболеваний, случаев на 100000 человек | 884,0 | 860,0 | 852,0 |
4 | Младенческая смертность, случаев на 1000 родившихся живыми | 6,1 | 4,5 | 3,8 |
5 | Смертность мужчин в трудоспособном возрасте, случаев на 1000 мужчин трудоспособного возраста | 14,4 | 13,35 | 13,3 |
6 | Заболеваемость по обращаемости взрослого населения, случаев на 1000 человек | 533,9 | 532,0 | 530,0 |
7 | Уровень выявления злокачественных образований на ранних стадиях, процент | 58,7 | 60,0 | 60,5 |
8 | Уровень инфекционной заболеваемости, случаев на 100 тыс. человек: гепатитом B краснухой гриппом | 3,1 62,1 546,8 | 3,0 36,9 500,0 | 3,0 10,1 466,8 |
9 | Удельный вес профилактических посещений в общем количестве посещений в амбулаторно- поликлиническом звене, процент | 24,0 | 31,5 | 35,0 |
10 | Обеспеченность населения, человек на 10 тыс. населения: участковыми терапевтами, участковыми педиатрами; врачами общей практики | 2,0 0 | 5,4 0,2 | 6,1 0,25 |
11 | Доля детей, находящихся на грудном вскармливании до 1 года, процент | 65,0 | 66,0 | 69,0 |
39.Социально-экономическая эффективность Программы заключается:
1) для населения - в обеспечении доступности первичной, квалифицированной и высокотехнологичной лечебно-профилактической помощи, повышении удовлетворенности условиями и качеством медицинского обслуживания;
2) для медицинских работников - в повышении престижа профессии, получении адекватного вознаграждения за качественный труд, обеспечении доступности повышения профессионального роста, удовлетворенности условиями труда;
3) для системы, здравоохранения - в повышении качества и эффективности медицинской помощи на всех этапах ее оказания, увеличении числа медицинских кадров в первичном звене здравоохранения, оптимизации числа и структуры работников отрасли, укреплении материально-технической базы учреждений здравоохранения, экономически эффективном использовании ресурсов здравоохранения;
4) для Еткульского муниципального района в целом - в постепенном улучшении здоровья населения района, снижении уровня преждевременной и предотвратимой смертности, более раннем выявлении различных заболеваний и их профилактике, что в конечном итоге приведет к повышению удовлетворенности населения качеством медицинской помощи и увеличению средней ожидаемой продолжительности жизни при рождении.