Приложение к Постановлению от 25.05.2006 г № 147


Заявка на участие в Конкурсе
1. _______________________________________________________________
(полное наименование субъекта женского
__________________________________________________________________
и семейного предпринимательства)
направляет настоящую заявку с пакетом необходимых  документов  для
участия в конкурсе "Лучший проект в  сфере  женского  и  семейного
предпринимательства"  с  выделением  грантов в номинации (отметить
знаком X):
 
Лучшийпроектвсфересельскогохозяйства;
 
Лучшийпроектвсферепроизводствапищевыхпродуктов(кроме
   производства подакцизных товаров);
 
Лучшийпроектвсферетекстильногоишвейногопроизводства,
   производства  кожи, изделий из кожи  и производства  обуви,
обработки  древесины  и  изделий  из  дерева,  производства
мебели,  химического  производства, производства  резиновых
и    пластмассовых     изделий,     производства     прочих
неметаллических минеральных  продуктов,  производства машин
и оборудования;
 
Лучшийпроектвсферестроительства,жилищнокоммунальных
   услуг;
 
Лучшийпроектвсферездравоохраненияипредоставления
   социальных  услуг,  услуг  физической  культуры  и  спорта,
туристских услуг;
 
Лучшийпроектвсфереправа,бухгалтерскогоучетаиаудита,
   консультирования  по  вопросам коммерческой деятельности  и
управления  предприятием,  услуг  в   системе  образования,
издательской и полиграфической деятельности;
 
Лучшийпроектвсфереуслугрозничнойторговлии
   общественного питания  в населенных  пунктах с численностью
менее 200 тысяч человек;
 
Лучшийпроектвсфереоказаниябытовыхуслугнаселениюв
   населенных пунктах с численностью менее 200 тысяч человек.
2. Наименование представляемого проекта:
3. Ответственный руководитель проекта: ___________________________
(Ф. И. О., должность,
__________________________________________________________________
контактный телефон, факс, E-mail)
4. Общая стоимость проекта _______________________________ рублей.
5. Цель  использования  и  размер запрашиваемой  суммы  гранта  на
реализацию проекта из областного бюджета ----------------- рублей.
6. Информация об участнике Конкурса:
руководитель (Ф. И. О., должность) _______________________________
фактический адрес (место осуществления деятельности) _____________
юридический адрес ________________________________________________
телефон (_____) _________________, факс (______) _________________
электронная почта ________________________________________________
информация    о    внесении    в    Реестр    субъектов     малого
предпринимательства Челябинской области __________________________
(N свидетельства,
__________________________________________________________________
дата выдачи)
7. Банковские реквизиты участника Конкурса:
ИНН ______________ расчетный счет ________________________________
банк получателя __________________________________________________
корреспондентский счет ____________ БИК __________ КПП ___________
8. К заявке прилагаются следующие материалы:
1) проект  в  сфере  женского  и семейного предпринимательства
на _________ листах;
2) копии    Свидетельства    о   государственной   регистрации
юридического    лица    или    индивидуального    предпринимателя,
учредительных документов,  документов,  подтверждающих  полномочия
руководителя, близкое родство физических лиц, на _______ листах;
3) справка из налогового органа об отсутствии задолженности по
налогам  и  сборам   в  бюджеты  всех  уровней  и  государственные
внебюджетные фонды на _______ листах;
4) копии  бухгалтерского  баланса  и   отчета   о   финансовых
результатах за 2005 год, налоговой декларации за 2005 год, реестра
сведений о доходах физических лиц за 2005 год на _______ листах;
5) справка  из   налогового  органа  о  фактически  уплаченных
налогах за 2005 год на _______ листах;
6) рекомендательное письмо от общественной организации, органа
государственной   власти   Челябинской  области,  органа  местного
самоуправления Челябинской области на ______ листах.
Достоверность представленной информации гарантирую.
"____" ____________ 2006 года ____________________________________
М.П.  (подпись, Ф.И.О. руководителя)