Информация от 24.05.2006 г № Б/Н
Лекарства — это наша жизнь
Вопрос:Я хочу вас спросить о наших любимых допотопных лекарствах 20 - 30-летней давности: аденизит, бисептол. Почему они исчезли и заменены импортными? Так они нам помогали!
Ответ: Дело в том, что все лекарственные средства подлежат государственной регистрации. Каждые пять лет заводы-изготовители либо подтверждают свое право изготавливать лекарство, либо снимают его с регистрации. Причины снятия препарата с производства могут быть разными.
Вопрос:Я, ветеран труда, инвалид II группы, уже шесть месяцев не могу получить в аптеке актовегин. Жить без него не могу, у меня головные боли сумасшедшие, давление. Что ж мне Зурабову писать, чтоб его прислали?
Ответ: Актовегин с 01.01.2006 исключен из системы дополнительного лекарственного обеспечения.
Вопрос:Но за деньги-то в аптеках он есть! Только вот пенсия у меня маленькая.
Ответ: Минздравсоцразвития Российской Федерации исключило этот препарат из перечня льготных лекарств. Вы у невролога лечитесь? Необходимо обратиться к своему врачу, он подберет вам другой эффективный препарат из перечня льготного отпуска. Ассортимент его достаточно велик и сделать это вполне позволяет.
Вопрос:Почему в списке льготных лекарств нет глазных капель от катаракты? Они ведь так необходимы пожилым людям! Я вот пользуюсь витойодоуролом, такие капли хорошие, но ведь каждая упаковка - 100 рублей.
Ответ: Вы не правы. В перечне льготных лекарств есть другие средства для лечения катаракты. Вам их подберет врач.
Вопрос:Я инвалид второй группы с сахарным диабетом. Звоню вам из Уйского района. С октября прошлого года не могу получить в нашей аптеке эссенциале. Печень у меня раздуло, лечить надо, а лекарство не дают, в аптеке его в наличии нет, и рецепт мне врач не выписывает. И найса тоже нет, а колени болят.
Ответ: Подождите, давайте сначала разберемся с эссенциале. Эссенциале - это фосфолипиды. Они поступают и под другим торговым наименованием, например эссливер-форте. Этот препарат с тем же терапевтическим эффектом есть в наличии в Уйской аптеке. Если в аптеке отсутствует назначенный врачом препарат, то рецепт примут на отсроченное обеспечение. На обороте рецепта должны быть указаны номер аптеки и дата постановки на учет. Как только лекарственные средства поступают в Челябинскую область, они прежде всего распределяются по необеспеченным рецептам.
Вопрос:Но рецепт-то устаревает, его продлевать нужно?
Ответ: В этом нет необходимости. Если вы стоите в аптеке на очереди, срок действия рецепта продляется до момента получения препарата. Новые рецепты выписывать не нужно.
Вопрос:Из Верхнего Уфалея вас беспокоят. У нас в аптеках нет престариума. Подскажите, где поблизости от нас его можно найти.
Ответ: Престариума нет не только у вас в Верхнем Уфалее, в настоящее время проблемы с ним по всей Челябинской области. Производит его французская фирма "Сервье". Препараты этой фирмы - престариум и детралекс - занимают первые места по числу необеспеченных рецептов. Федеральный поставщик обещает в мае - июне осуществить отгрузку препарата. Если есть возможность подобрать с вашим лечащим врачом другое лекарство, то этим надо воспользоваться. Ведь вы принимаете его, чтобы снизить давление, такие препараты необходимо принимать каждый день.
Вопрос:Из Уйского вас беспокоит инвалид второй группы. У меня тяжелая форма сахарного диабета, диабетическая стопа. Постоянно лежу в больнице. Эндокринолог назначил мне берлитион. В таблетках он есть, а мне нужно в инъекциях. Помогите, пожалуйста.
Ответ: Диктуйте адрес и телефон. Вам ответят.
Вопрос:К вам обращаются ветераны и инвалиды Калининского района Челябинска по поводу аптеки N 258 возле теплотехнического института. Такая хорошая аптека, всегда здесь тихо, спокойно, встречают нас доброжелательно, скамейки стоят, списки льготных лекарств висят. Заведующая сама людям все всегда объяснит. И вдруг наказали нас: закрыли здесь льготный отдел. Теперь надо ходить в 19-ю аптеку, на горе. Нам это и тяжело, и неудобно.
Ответ: Работа в системе дополнительного лекарственного обеспечения строится на основе договорных отношений между аптекой и поставщиком, который предоставляет ей медикаменты для льготного отпуска. Эти отношения закрепляются договором. Аптека N 258 не заключила договор. Поэтому она, естественно, вышла из системы льготного лекарственного обеспечения. А чтобы вам не подниматься в гору, обращайтесь в 342-ю аптеку на улице Каслинской.
Вопрос:Спасибо! Только эта аптека работает гораздо меньше других: в субботу и воскресенье здесь в льготном отделе выходные. Да и встречают нас, как чужих, даже в постановке на очередь и то отказывают. Откройте лучше еще одну точку!
Ответ: Поликлинику горбольницы N 5 обслуживают две аптеки. Давайте мы лучше разберемся с качеством их работы по вашим замечаниям.
Вопрос:Звоню я вам вот с какой бедой. Жена у меня, старушка, болеет диабетом. Раньше ей таблетки выписывали, а с этого года перевели на инсулин. А мы не знали и от соцпакета отказались. Что теперь делать? Ведь на месяц ей надо два флакона инсулина, а это 1600 рублей, а соцпакет, сами знаете, 350 рублей. Вы нам уже помогали. Но вот опять денег совсем нет. Сын уже сам на пенсии, дочь не работает.
Ответ: Мы обратились ко всем главам муниципальных образований с просьбой изыскать возможность обеспечения таких вот больных инсулином. Но это лишь просьба. Очень необдуманным было решение отказаться от соцпакета. Вам следует обратиться в Пенсионный фонд с заявлением вернуться к льготному обеспечению лекарствами в рамках социального пакета в 2007 году.
Вопрос:Прошу разъяснить такую проблему. Нашему родственнику поставили диагноз: болезнь Альцгеймера. Когда его выписывали из больницы, ему назначили целый список препаратов: церебролизин, сермион, витамины и т.д. Чтобы выписать льготные лекарства, мы обратились в поликлинику N 5 на северо-западе, по месту жительства. Но лечащий врач нам отказал, ничего не назначив. Тогда мы пошли к завотделением, но и она сказала: "Лекарств нет и не будет!" Что же нам теперь делать?
Ответ: Вам следует обратиться к заведующему поликлиникой по поводу неоказания медицинской помощи или в управление здравоохранения Челябинска.
Вопрос:К вам обращается инвалид второй группы. Я лежал в 13-й больнице на Сельмаше. Там таблетки делят на четыре части. А я уже три операции перенес на ноге, зрение потерял, боли у меня, ночами не сплю. Мне настоящее лечение требуется.
Ответ: Поясняю по поводу деления таблеток на части. Это можно делать, если на таблетке есть соответствующие риски - как бы такие черточки. Если таблетка делится пополам, на ней одна риска, если на четыре части - две, вертикальная и горизонтальная. Если таких рисок нет, таблетку делить нельзя. Нужно подобрать форму выпуска в необходимой вам дозировке.
Вопрос:У меня к вам еще вопрос. Из родной моей поликлиники N 11 меня направили на консультацию на ЧТЗ по поводу операции. Там мне сказали, что ни сердце, ни легкие не позволяют меня оперировать, придется так мучиться, и выписали лекарств за 700 рублей, не знаю, как оно называется. Но я же инвалид, льготник, почему я должен платить?
Ответ: Возьмите этот рецепт, заключение врача-консультанта, свою амбулаторную карту и попросите лечащего врача подобрать вам аналогичный по действию препарат из перечня льготного отпуска.
Вопрос:Обращаюсь к вам по поводу своего внука, он инвалид с детства. Нам назначили лоразепам, но мы нигде, ни в Челябинске, ни в Москве, не можем его найти. Дело в том, что это дорогое лекарство производства Франции. Подскажите, где его найти.
Ответ: У вас есть бесплатный рецепт?
Вопрос:Есть, но мы уже согласны за любые деньги, лишь бы отыскать это лекарство. Так оно внуку необходимо!
Ответ: Я записала ваш телефон, вам позвонят.
Вопрос:Телерадиокомпания Миасса вас беспокоит. Наша редакция находится рядом с аптекой, и к нам непрерывно обращаются люди с жалобами на отсутствие тех или иных медикаментов. Что, у нас стало меньше льготных лекарств?
Ответ: Объем лекарственной помощи значительно вырос. Судите сами, за четыре месяца прошлого года было отпущено медикаментов на 152 миллиона рублей, в этом году за тот же период на 422 миллиона, то есть увеличение более чем в три раза. А среднедушевой показатель, то есть стоимость лекарственных средств, полученных каждым больным, увеличилась в четыре раза - с 618 рублей за четыре месяца прошлого года до 3059 рублей в этом году. Значительно увеличилось количество полученных дорогостоящих препаратов. Если раньше в среднем рецепт стоил 233 рубля, то сейчас 509 рублей.
Вопрос:Но эти цифры, наверное, прежде всего касаются Челябинска и области в целом. А не могли бы вы привести данные по Миассу?
Ответ: По Миассу практически все показатели за четыре месяца этого года выше областных. Вот смотрите: препаратов отпущено на 21,7 миллиона рублей, стоимость рецепта составила 595 рублей, а в среднем миасский федеральный льготник получил лекарств на 3478 рублей.
Вопрос:Скажите, не одного меня это интересует, как изменился льготный перечень лекарств? И нельзя ли опубликовать его в газете?
Ответ: В конце 2005 года все регионы направляли в Минздравсоцразвития свои предложения. Из 100 предложений Челябинской области половина была учтена в новом перечне, который утвержден Министерством здравоохранения Российской Федерации N 601. За этим стоит большая работа наших врачей, специалистов Минздрава области, обращения самих пациентов. Новый перечень появился в "Российской газете" в конце прошлого года, а в апреле 2006 года он был опубликован в региональной вкладке "Комсомольской правды".
Вопрос:Как вы относитесь к таким биодобавкам, как йод-актив, селен? Мне родные советуют: принимай обязательно, дольше жить будешь.
Ответ: Принимайте биодобавки после консультации с вашим лечащим врачом. БАДы - это не лекарства и не способны их заменить. Сертифицированные биодобавки, безусловно, полезны. Но необходимо соблюдать правила их приема.
Вопрос:Я звоню вам из Чебаркуля. Две недели назад начала пить звездную очанку, и у меня теперь ужасные головные боли, хотя никаких противопоказаний, кроме беременности, в инструкции к ней нет.
Ответ: Вы с врачом посоветовались?
Вопрос:Я военнослужащая, врача у нас тут близко нет. Мне ее в аптеке посоветовали как очень хорошее средство. А теперь вот я бы хотела проверить это лекарство, не нравится оно мне.
Ответ: Это не лекарство, а биологически активная пищевая добавка. Мы занимаемся проверкой качества только лекарственных средств. По всем вопросам, связанным с биодобавками, следует обращаться в местный отдел управления Роспотребнадзора в Чебаркуле.
Вопрос:У меня артрит и артроз, совсем замучилась с больными суставами. Какими только мазями я их не натирала, и с пчелиным, и со змеиным ядами... Ничего не помогает! Наверное, мне подсовывают не лекарства, а сплошные подделки. Как их распознать?
Ответ: Лекарственные препараты, которые поступают на территорию Челябинской области, до направления их в аптеки проходят экспертизу в областном центре сертификации и контроля качества лекарственных средств. Их проверяют по трем показателям: описанию, упаковке и маркировке. Кроме того, лекарственные средства сверяются по названию, серии и стране-изготовителю с базой данных некачественных лекарственных средств, которой располагает Российская Федерация. Эта база есть у нас, на территории Челябинской области. Поэтому некачественные лекарства не допускаются к реализации. Аптечные учреждения получают медикаменты в документах, на которые имеется отметка, что препараты прошли проверку в областном центре сертификации и контроля качества лекарственных средств.
Вопрос:Уж в который раз сталкиваюсь с одной и той же ситуацией: покупаю годами проверенное мною лекарство, а оно то действует, а то никакого толку. Не хочешь, да заподозришь, что это фальшивка. Можно ли это как-то проверить?
Ответ: Прежде чем заподозрить препарат в фальсификации, необходимо ответить на несколько вопросов:
- как больной принимает лекарство;
- назначил ли его врач или он занимается самолечением.
Ведь лечащий врач назначает тот или иной препарат после обследования и оценки вашего здоровья. У многих препаратов есть значительные побочные действия. В прошлом году вам помогало это лекарство, но состояние здоровья за это время изменилось, и сегодня препарат может не оказывать привычного действия. Возможно, вам необходимо другое лекарство или другая его дозировка. Однако если вы по-прежнему сомневаетесь в качестве лекарственного средства, необходимо обратиться в аптеку по месту его получения.
Вопрос:А если у меня не сохранился чек, но я постоянно пользуюсь этой аптекой?
Ответ: Несмотря на отсутствие чека, аптечные работники должны удостовериться, что это они отпустили вам лекарственное средство по косвенным признакам: цене, серии, заводу-изготовителю и т.д. Далее аптека должна предъявить вам документы, подтверждающие качество этого препарата. Прежде всего это накладные, где отражены сведения прохождения сертификации: указаны номер сертификата, срок действия, кем он выдан. У поставщика может быть запрошена копия этого сертификата, там информация более подробная, указывается, например, в каком испытательном центре проводился анализ. Если пациента и это не устраивает, он вправе требовать проведения анализа препарата. Но если лекарство окажется качественным, все затраты на проведение анализа будут оплачиваться за счет самого пациента. При этом нужно учитывать, что наш областной центр сертификации и контроля качества лекарственных средств проводит анализы не всех препаратов, ассортимент которых составляет около 17000 наименований. Возможно, будет необходимость отправить лекарство в Московский институт стандартизации.
И все-таки я бы хотела успокоить жителей нашей области. Система контроля лекарственных средств у нас работает четко.
Начальник
управления лекарственного
обеспечения и медицинской техники
Министерства здравоохранения
Челябинской области
В.В.МОСИНА