Приложение к Решению от 15.03.2006 г № 34

1. Фамилия _______________________________________________________
имя, отчество _________________________________________________
2. Должность, место работы _______________________________________
либо род занятий
3. Число, месяц, год рождения ____________________________________
4. Место рождения ________________________________________________
5. Домашний адрес с индексом _____________________________________
6. Серия, номер паспорта, ________________________________________
когда и кем выдан _____________________________________________
7. Общий стаж работы _____________ Стаж работы в отрасли _________
Стаж работы в данном коллективе _______________________________
8. Образование, специальность ____________________________________
9. Государственные награды _______________________________________
10. Ученая степень _______________________________________________
11. Номер страхового свидетельства государственного пенсионного
страхования __________________________________________________
12. Индивидуальный налоговый номер (ИНН) _________________________
Характеристика
Представить расширенную характеристику с указанием реальных
заслуг, вклад в развитие предприятия (отрасли).
ВЫВОД: за что и в связи с чем представляется к поощрению
Благодарственным письмом Собрания депутатов города Троицка.
Руководитель (должность)
М.П.
Исполнитель
Фамилия, имя, отчество, телефон.
Документы подаются за 30 дней до срока награждения.